醫療資訊｜晚期子宮內膜癌加入免疫治療 有望降低病情惡化或死亡風險

提到女性癌症，很多人可能會認識乳癌或子宮頸癌，但其實子宮體癌也十分普遍，位列本港女性常見癌症中第四位，其中近九成的子宮體癌症來自子宮內膜，又稱「子宮內膜癌」。有醫生指出，子宮內膜癌早期症狀不明顯，容易誤作月經紊亂或更年期所致。有患者早前因出現不正常出血而求醫，並確診患有子宮內膜癌。

Frances現年約50歲，於2022年出現不正常出血，曾以為更年期所致而沒有多加理會，直至出血情況持續並求醫，確診患有子宮內膜癌。她曾接受子宮切除術、化療、電療，情況一度穩定。惟在去年恆常檢查中，再度發現有復發情況，而且有癌細胞擴散至肝臟，她其後接受免疫治療及化療，癌指數有明顯下降。不過，由於相關免疫治療藥物屬自費藥物，為她帶來龐大負擔。倖而，經醫院社工轉介，參加香港防癌會的何鴻超教授紀念助醫計劃，獲相關藥物資助，讓她能夠安心接受治療。

約三成患者具基因變異
香港防癌會改善癌病人基金委員會主席楊美雲醫生指，近年醫學界發現約三成子宮內膜癌患者具有基因變異 dMMR，而這類基因變異由基因錯配修復缺陷/微衛星不穩性高（dMMR/ MSI-H）引致。據最新研究發現，免疫治療結合化療對晚期 dMMR/MSI-H 患者的療效理想，能降低病情惡化或死亡風險達72%。

除了dMMR子宮內膜癌患者，現時有多個研究亦發現，免疫治療同樣可用於其餘七成 MMR錯配修復機制正常的子宮內膜癌患者身上，而且成效同樣理想。