患胰脏癌有先兆？医生揭62%患者现1特征 6类人高危+4招减风险

【胰脏癌先兆】胰脏癌因为初期症状不明显，致死率高，故有“癌王”之称。不过有医生指，有62%胰脏癌患者，身体会出现1种征兆。而且这类人士也更易患上糖尿病，当中有6类人最高危。

患胰脏癌有先兆？医生揭62%患者现1特征

胃肠肝胆科医生林相宏在Facebook专页撰文指，有研究发现，多达62%的胰脏癌患者，身体被发现有1种征兆，比例是健康人士的6倍之多。而身体出现这种状况的人，也有一半会患上糖尿病。这种导致糖尿症和胰脏癌的高危因素，就是与脂肪肝形成原因类似的“脂肪胰”。

“脂肪胰”为何容易患糖尿病/胰脏癌？

• 糖尿病：缺乏运动和过量高脂饮食，会导致身体积聚多余的脂肪，而胰脏比起肝脏对于脂肪更加敏感，可引致胰岛素敏感度下降，胰岛素阻抗恶化，便容易引发糖尿病。
• 胰脏癌：过多的脂肪细胞会增加血液中的促发炎因子，同时降少抗发炎的细胞因子IL-10，导致细胞缺氧甚至癌变。

林相宏医生解释，脂肪胰与糖尿病、体重BMI和慢性胰脏炎息息相关，日本一名学者Yamazaki也曾提出理论指，胰脏的疾病都源自于胰脏内的过多脂肪，包括糖尿病、急性或慢性胰脏炎和胰脏癌。

什么人更容易有脂肪胰？

林相宏医生指，以下6类人士患上脂肪胰的风险更高：

1. 腹部肥胖
2. 血压偏高
3. 血糖偏高
4. 三酸甘油酯偏高
5. 高密度脂蛋白胆固醇（好胆固醇）偏低
6. 经常喝酒

他解释指，头5项是代谢综合症的一系列症状；至于酒精，则会导致胰腺细胞被脂肪细胞所取代。

如何减肥逆转脂肪胰？

林相宏医生提醒，肥胖是脂肪胰最主要的风险因素。因此，控制体重就是预防胰脏疾病最好的方式。以下4件事都有助减肥：

• 减少糖类摄取：包括含糖饮品、精致淀粉、太甜的水果等
• 多吃原型食物
• 避免饮酒
• 养成规则的运动习惯

如何检查脂肪胰？

林相宏医生表示，胰脏在身体比较深层的位置，容易被空气阻挡，因此脂肪胰不像脂肪肝透过腹部超声波检查就能轻松检查得到。而是必须透过内窥镜超声波、电脑断层扫描或磁力共振扫描，才能检查清楚，其中又以内窥镜超声波可以照到最多的胰脏结构细节。

胰脏癌死亡风险高 这部位疼痛要小心

胰脏癌又被称为“癌王”。根据香港医管局资料，胰脏癌香港第4号致命癌症。由于胰脏位于腹腔深处，在胃部与大小肠等器官后面，导致当出现癌变时亦较难发现。加上胰脏癌初期病征并不明显，不少病人到晚期才察觉患病，影响生存率。另外，即使胰脏癌可以通过手术切除，复发的风险也比一般癌症高。

如果身体出现以下症状，可能是患上胰脏癌的警号：

胰脏癌常见症状：

• 上腹部出现与饮食无关的持续疼痛，并会反射至背部
• 食欲不振、恶心、呕吐、消化不良、腹胀等肠胃障碍现象
• 出现黄疸、皮肤搔痒、大便呈陶土色
• 体重短时间内锐减
• 上腹部出现固定、坚硬的肿块
• 腹水

胰脏癌患者较常出现以下并发症：

• 黄疸
• 当肿瘤扩大压迫神经，腹痛会加剧
• 严重体重下降，进食情况差的病人可能需要鼻胃管喂饲或静脉输入营养补充品

胰脏癌10大高危因素 男比女更高风险？

胰脏癌成因是什么？医管局表示，胰脏癌的成因仍未完全明了，有可能是胰脏的细胞变异增生。大部分的胰脏癌指的是来自胰管上皮细胞的腺癌。此癌较常发生于65岁以上人士身上，以下10类人的风险也较高：

1. 种族：黑人的风险较高
2. 性别：男性比女性有更高风险
3. 吸烟：吸烟者比不吸烟者患上胰脏癌的机会高出大概2至3倍
4. 糖代谢异常：糖尿病可以增加患上胰脏癌的风险
5. 超重：超重的人有较大风险
6. 饮食：长期过量进食动物脂肪和少吃蔬菜和水果会较易患上胰脏癌
7. 化学品：长期接触杀虫剂后、石油或染料
8. 感染幽门螺旋杆菌：患上胰脏癌的机会比非患者高出2倍
9. 遗传性胰脏炎：遗传性慢性胰脏炎会增加胰脏癌的机会，但非常罕见
10. 慢性胰脏炎：常与胰脏癌一同发现，但并不一定是导致胰脏癌的原因

如何预防胰脏癌？必做5事减风险

医管局指，不能完全防止胰脏癌的出现，不过，改变一些生活方式有助降低罹患胰脏癌的风险：

1. 戒烟：吸烟的烟雾中含有致癌物质，可以破坏DNA调节细胞的生长
2. 保持健康的体重：体重过高增加患上胰脏癌的机会，如果需要减肥，建议采取渐进和健康的方式，以达到目标
3. 经常做运动：适量的运动可以减少患上胰脏癌的机会
4. 健康饮食：多进食水果，蔬菜和低动物脂肪食品可以减少患上胰脏癌的风险
5. 避免接触危险化学品，或使用适当安全措施

资料来源：胰脏医师 林相宏

专家履历：林相宏

台湾胃肠肝胆科医生，台湾禾馨民权内科诊所院长，专长为胰脏疾病、胰脏肿瘤、胆道疾病与结石等。

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