男子狂吃蔬果改善脂肪肝 肝脏脂肪反增2.9kg 专家拆解原因教3招逆转病情

【脂肪肝】一名27岁男子患有中度脂肪肝，为改善脂肪肝病情，他连续多天只吃蔬果及少量主食，但肝脏脂肪却不降反升，到底如何改善脂肪肝才有效?

27岁男患中度脂肪肝 靠吃2种食物竟增加2.9kg

上海市食品安全研究会专家小组成员刘少伟教授在社交平台撰文指出，该名27岁男子身高1.75cm、体重111.7kg，被诊断患有中度脂肪肝。为快速改善病情，他连续12天仅摄入蔬菜水果和少量主食，结果覆诊时肝脏脂肪反而增加2.9kg。

刘少伟教授指，脂肪肝是肝脏脂肪代谢失衡的结果，在正常情况下，肝脏通过载脂蛋白将脂肪转运至全身供能，但当蛋白质摄入不足时，肝脏无法合成足够的载脂蛋白，导致脂肪在肝内堆积。

刘少伟教授表示，该男子指续12天日均蛋白质摄入不足20克，仅为正常需求的三分之一，直接切断肝脏的脂肪运输线。此外，极端节食会触发身体的饥饿模式，令肌肉和脂肪组织快速分解，大量游离脂肪酸会进入肝脏。由于缺乏载脂蛋白，导致肝脏无法及时处理这些脂肪，最终形成只进不出的恶性循环。

脂肪肝患者吃素有何健康风险？

刘少伟教授指出，虽然素食有助减少动物脂肪摄入，但并非所有素食都适合脂肪肝患者。有研究发现，只食蔬菜和水果可能带来以下3大风险：

• 植物蛋白的利用率普遍低于动物蛋白，长期吃素会导致身体缺乏必需的氨基酸。
• 精制碳水化合物中的白方包、糕点，会在体内快速转化为脂肪，这种脂肪会比动物脂肪更容易诱发胰岛素抵抗。
• 深海鱼中富含的Omega-3脂肪酸，有助抗发炎，但完全素食者可能缺乏这类关键营养素。

他表示，严格的素食人士即使体重有所下降，但是会有15%出现肝脏脂肪含量上升，这代表饮食结构的合理性比单纯限制热量更为重要。

3招改善脂肪肝 走路都有效？

刘少伟教授也提出4大方法，包括透过正确减肥方法、饮食和运动，从而改善脂肪肝。

如何改善脂肪肝？

3招改善脂肪肝

1. 饮食方面

每日每公斤体重需摄取蛋白质为1.2至1.5克，例如70kg需摄取84至105克，建议优先选择鱼、鸡蛋和豆类；而碳水化合物则以全谷物类、杂豆为主，减少摄取精制糖。此外，脂肪应控制在总热量的20%至30%，可以多进食坚果类和深海鱼类等食物中的摄取优质脂肪。

最新研究发现，含抗性淀粉食物例如青香蕉、冻薯仔和含有类黄酮食物例如绿茶、蓝莓，能明显著改善肝脏代谢。

2. 运动方案

建议每周进行150分钟中高强度有氧运动，例如快走、游泳并配合抗阻训练，以提升骨骼肌含量，亦有助改善脂肪肝。

3. 采用“5:2间歇性断食法”

“5:2断食法”是指在一周7天中，选取不连续的2天进行轻断食，另外5天则正常均衡饮食。另建议每周中有2天的热量摄取量为500千卡，可有助降低肝酶水平，改善脂肪肝。

改善脂肪肝要注意什么？服药最有效？

刘少伟教授表示，在日常生活中要改善脂肪肝需注意5大事项：

• 戒酒：由于酒精会直接损伤肝细胞，即使少量饮酒也会抵消饮食控制的效果，因此脂肪肝患者必须戒酒。
• 避免过度依赖药物：目前尚无特效药治疗脂肪肝，一般保肝药仅用于肝损伤阶段。
• 警惕“瘦人脂肪肝”：过度节食可能诱发营养不良性脂肪肝。
• 定期监察肝功能：每3-6个月检查一次。
• 长期管理体重：有研究指，体重维持下降，并保持1年以上，可有效改善肝纤维化。

他提醒，科学减重不是自我惩罚，而是通过智慧的营养管理和适度运动，为身体代谢带来平衡。极端节食看似捷径，实则有损健康的行为，所以只要遵循均衡营养、科学运动和长期管理的原则，才能改善肝脏健康。

脂肪肝6大常见症状 这位置痛是警号

香港约有逾100万人患有脂肪肝。脂肪肝分为“酒精性脂肪肝”、“非酒精性脂肪肝”。根据卫生署资料，脂肪肝（或脂肪性肝病）是指有过多脂肪在肝细胞内聚积。脂肪肝的形成亦与肥胖、胰岛素耐受性、糖尿病、高血脂和高血压有密切关连。

“非酒精性脂肪肝”是指一系列与肝脏细胞积聚过多脂肪（超过肝脏容积的5%）有关的肝脏疾病。脂肪积聚的成因与饮酒过量或其他继发性因素（例如药物或先天性代谢缺陷）无关。当中，脂肪肝有6种常见症状，包括：

1. 食欲不振
2. 恶心
3. 呕吐
4. 右上腹不适
5. 疲劳
6. 如果病情严重时，可能导致肝脏发大

若不及时改善，脂肪肝可演变为肝硬化或肝癌。要准确诊断是否患有脂肪肝，就要接受影像检查，例如超声波、电脑扫瞄、磁力共振造影等，或进行肝穿刺活组织检查。

资料来源：刘少伟教授、香港卫生署

专家履历：刘少伟

上海市食品安全研究会专家小组成员，研究方向为食品风险评估、食品安全、食品致病菌的致病机理等。

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