【谭瑞玲专栏】两个寻死的男人

以上情节出自2024年上映的日本电影《超越旅途》（台湾译名，中国译作《芸芸众生》，英文名为All Lives) ，由著名演技派演员渡边谦，担演患上大肠癌并已扩散至肝的病人成濑，及英俊小生妻夫木聪，饰演照顾成濑的失意医师佐仓。

 

成瀬的生命只剩下三个月，早已离异的妻子也过世了，每天躺在医院病床上等死，每隔四小时的止痛剂已渐渐失效，每天只是在床上望向天花板度日，对长久受剧痛的生活已绝望。

未知影片中描述日本医疗界，对癌症病人肉体痛楚的施药不足是否全国性，因为随着医学科技的猛进，止痛的技术已可以为不少病者减援痛症的折磨。

 

美国洛杉矶一位专修痛症治疗(Pain Management)的麻醉师(Anesthesiologist )表示，只要病人或其家属代表，要求驻院医师(Hospitalist)“积极的将疼痛，合理地尽量降低到病人可接受的程度”，通常他们都会转介专科医生参与。简单来说，痛的来源分为创伤性（Nociceptive type如受伤、手术后等）和神经性（Neuropathic type），癌症病人则多数两种痛都会有。一般人比较认识的鸦片类型药如吗啡，便多是减少创伤性的痛楚，但是仍有不少其他不同的药物可以使用，针对神经痛的也有多种药的选择。莫说毋须如电影中硬性要隔四小时一次的吊点滴，事实上，各种药性都长短不一，而且还要懂得混合的比重。痛症治疗专科医生要调整最适量的止痛药，需基于病人主观对痛楚的评估（如回答从一到十对痛的感觉），客观的数据如心跳和血压，及护士临牀的观察（如冒汗、呻吟、颤抖、叫喊、昏睡等）。通常两、三天内便可调节到合适的剂量和使用方法。

 

吸取止痛药的方式有很多，包括注射止痛药：通过静脉注射（打点滴Intravenous Injection)或是肌肉注射（Intramuscular Injection)、病人自行按键释放药物（PCA Patient Controlled Analgesia)、打点滴和按键两者并用、在疼痛处直接注射以麻醉神经、用皮肤贴药放在患处等。

病人亦毋须如片中每天躺在医院的病牀上度日，他们若选择回家，院方可以安排家访护士，补充及检查点滴管或按键器。病人亦可改用口服方式，医师可处方效用长达8至12小时的止痛药物。若不可以吞药片，也能以药粉混进液体中，甚至通过医师安插的胃管注入。亦可以用止痛贴，只要每三天或72小时更换便能维持效用。

 

当然，病人也要明白，痛症专科医生只是减轻身体的疼痛，而不是医治病痛约源头（如癌症）。尤其是身患不治之症的病者，他们除了身体的痛楚在新科技下，可望尽量舒缓外，不少还情绪郁结，虽然医生也可以提供抗抑郁药，但是病者的心灵干竭绝望，却不是药物所能解决的。

影片中的成赖，便是不单止肉体的剧痛得不到解脱，被宣告在世日子所剩无几时，整个人更陷入了无边的深渊中，每天无望地度日。

 

主诊他的佐仓医师，每次看到成瀬受极度痛楚的煎熬，自己已无法帮上忙，也非常沮丧。佐仓本来是被誉为𠎀出的天才外科医师，前途无可限量，却突然双手无法再执手术刀，这个医学界跃起之星终被调到内科病房，妻子嫌弃他𢹂子离去。失去家庭及耀眼前途的佐仓，面对也沉入人生厎谷的成濑，生出助成瀬完结生命的想法，并答应带他离开死寂的医院，完成他的心愿，重游旧地和与故人聚首。

 

于是，佐仓递交了辞职信，并从医院偷了两支结束生命的钾，连同其他止痛注射剂，两人便展开了成濑永别人生的最后旅程，并承诺当成瀬再不能抵受痛楚时，便助他结束生命。

 

成濑在餐馆中意外重遇中学时代的意中人，年轻时他倾心的同学如今已是离婚的单身女郎，成瀬在生命衰残之际，深悔当年为追求作家梦而错失良缘。然而，对方承认自己也有责任，没有向他表达真心倾慕之情。在此生离死别的一刻，她亲吻了他，为少艾之情划上甜蜜的句号。

 

虽然喜遇青葱时代的心仪对象，不过，成濑回首过往，仍然对妻子逝去却未获通知耿耿于怀，也怀疑妻子离异后，因失去依靠而对自己深生恐怼，当然多年不能陪伴独女成长，也造成深重的罪疚感。因而，当成瀬带他到已为人妇的女儿家时，也未敢相认。然而，女儿告诉他，母亲和自己已找到幸福，特别是妈妈恐怕成瀬知道她离去后找到第二春而尴尬，才嘱意女儿毋须知会成濑参加丧礼。女儿坦言，纵然成长中父亲缺席是遗憾，可幸美满的婚姻带来不少慰藉，令长年因困在愧咎中而逃避与家人相聚的成濑，得到如放下千斤担的释怀。

 

当成赖感到此生温情再现时，剧痛却像利刀般插袭着他全身，他意识到已临止痛药无法发挥作用的地步，他狂吼乱叫着，告诉佐仓是时候终结他再也无法忍受的肉体折磨了。佐仓无奈打开装着了结生命的药盒子，成赖秒看到，原来两支注射器都同样是致命的钾，而不是佐仓讹称两支药剂，是先后要为成濑注射的药物，一支可令成濑先进入昏迷状态，随后才再注射真正结束生命的钾。原来，佐仓是要和成濑共赴黄泉！

 

 

 

成赖怒斥佐仓如此轻率糟蹋年轻有为的人生，佐仓顿时崩溃哭嚎，此生无法再执手术刀，家庭事业从顶峰跌进无尽深潭，他心的裂痛已到顶点，愿陪伴成赖切断人生路。一个肉体痛，一位心灵痛，两人皆自觉无法承受身或心之痛，是否就这样同走不归路呢？

 

谁料到，身体已衰残至无药可救，且痛楚无时无刻地敲打着五脏六府的成赖，却蓦然立下求生的意志，情愿自己再咬牙毎天吞下入骨入肺的剧痛，也要拯救失去斗志的佐仓！他请求佐仓留下来作他余生的医师，直至他没有了生命为止。

 

苦难确是人无法理解的大哉问，可是，在人间爱中，心灵的力量往往远比世上的雄辩或科技强，正如片中一个受苦的癌症病人，竟能在生命垂危及身故后，仍带给多人的祝福。相信在现实生活中，这样的心灵战士，也比比皆是。

 

我们当然不可以妄自菲薄，以高姿态去勉强别人忍受痛苦，同样也不应随便自命强者，充当神去了断别人的生命，因为生命的靱性远非旁人所能理解。谁是强者？谁又是弱者呢？

 

造物者真奇妙，往往透过弱者、外表愚拙者，去显示出强者之无能、愚昧。宇宙间只有造物者才是全能的强者，祂可赐下超越常人的能耐，激发起无穷互爱互动的涟漪，抗衡著藐视生命主权的属世思潮。这部电影的中译名《超越旅途》，确是可圈可点。