40岁女月经量少忧是更年期征兆 中医揭2习惯引发 治疗半年回复正常 附食疗

月经失调问题困扰不少女性，工作繁忙、精神紧张、缺乏运动、经常外食、作息不规律等亦是诱因。注册中医师郑壹尹分享个案指，香港一名40岁女子因月经量过少，忧提早进入更年期而求医。经诊症后发现，她因2大生活习惯引发，接受中医治疗半年后回复正常。到底如何定义月经量少、成因及影响是什么，吃什么可改善？

月经量少忧是更年期 治疗半年终回复正常

郑医师分享个案指，该名40岁女子近半年因为月经量逐渐减少而就诊。她体型肥胖，求诊时神色紧张，甚至担心自己已踏入更年期。经问诊后发现，该女子缺乏运动，嗜甜食及冻饮，易胃胀；月经量比以前减少一半，而且经色暗，血块多。 

四诊合参后，郑医师认为她有肝郁脾虚等情况，故处方疏肝解郁，健脾益气的中药，例如柴胡、郁金、香附、党参等。配合1周1次的针灸治疗，针灸腹部的穴位，例如关元、气海、天枢、经外奇穴子宫穴，有益气养血、养宫调经的作用。同时，医师亦叮嘱病人平日多运动，并戒甜食冷饮。持续治疗半年后，该女子月经情况恢复至以往的月经量。

月经量何谓正常？如何定义月经量少？

郑医师表示，正常月经量是：首2至3天，若每3至4小时换日用卫生巾，而月经量大概占卫生巾的一半或以上。若经量比起以前周期减少一半以上，甚至点滴即净，整个月经周期只用一般护垫；或经期3天内完结，而且整体量少，均属于“月经量少”。 

月经量减少的原因是什么？

郑医师表示，在中医角度，月经量减少一般是由肝郁气滞、痰湿、肝肾亏虚、气血不足引起。此外，压力、饮食、缺乏运动、运动过度、服用避孕药及子宫病变（如子宫肌瘤及朱古力瘤）等因素也会导致月经量减少。

月经量少就等于踏入更年期吗？

她表示，除了月经量出现异常，还会兼夹其他更年期症状，例如月经周期提前或延后、潮热盗汗、情绪易怒、失眠等。所以，月经量少不一定就代表踏入更年期，必须结合其他症状去判断。

月经量减少会影响备孕吗？

郑医师表示，能否受孕主要视乎卵巢功能，只要卵巢功能正常，有固定排卵，即使月经量少，也未必直接影响备孕。但要注意的是，若年龄接近更年期或卵巢功能出问题，均可能会影响怀孕，需提高警觉。

为何缺乏运动、体型肥胖、胃胀会影响月经量？

她解释，体型肥胖为痰湿体质，痰湿体质的特点为湿性重著，好像糖浆一样黏在身体各处，从而影响气机运行。所以，气机不畅会导致胃胀，加上缺乏运动更影响气血运行，而气血是参与月经的基本物质。若身体持续处于痰湿状态，气机长期运行不利，这对于女性而言，必然会影响月经。

痰湿体质可引发什么健康问题？

郑医师表示，痰湿体质的人表现各有不同，有的人会出现月经异常，或见脱发，或见头晕，或皮肤瘙痒，或腹胀腹泻，或水肿，症状因人而异。若不改善习惯，会加速衰老，甚至提早更年期，或出现器质性病变，例如子宫肌瘤、朱古力瘤等。所以应从根本上改善，如适当运动，少食甜食及冷饮，规律的生活作息来调理体质。

改善月经量少情况 推介2款汤水食疗

吃什么可改善月经量过少的问题？郑医师推介2款汤水食疗，分别适合脾虚便溏、烦躁易怒人士，材料及做法如下：

1. 益气健脾猪骨汤（适用于脾虚便溏者）

• 材料：太子参15g、薏米30g、淮山20g、莲子20g、白扁豆10g、陈皮2片、西施骨300g、蜜枣2粒
• 做法：西施骨、汆水；其他药材先冷水洗1次后浸泡15分钟；汤煲加水1500ml，水滚后将所有材料放入锅内，大火煮沸10分钟，再转细火煲40分钟，熄火前加少量盐调味。
• 功效：健脾益气，理气化湿。一周可煲1至2次。
• 注意：月经期及怀孕期不能饮用。

2. 玫瑰甘麦养肝茶（适用于烦躁易怒者）

• 材料：玫瑰花、合欢花、佛手、枸杞、桑葚、龙眼肉各5克；甘草及麦芽各10g；大枣（去核）5至7粒。
• 做法：将所有材料用沸水浸泡15分钟后便可饮用，可重复泡2次。
• 功效：疏肝解郁除烦，尤其适合经前乳房胀痛、烦躁、失眠的症状。一周可泡2至3次。
• 注意：喂哺母乳者不能加麦芽。

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