審計報告│長者醫療券牙醫名單10%失效 揭11牙醫不在涉事診所工作

長者看牙問題備受關注,審計署署長第82號報告書亦提及,長者醫療券計劃下的牙醫名單有誤。根據衞生署長者醫療券計劃網站,名單載列41名收取醫療券的牙醫資料,但審計署在今年1月向20間牙科診所作匿名查詢後,發現有4人已不再接收醫療券,佔整體10%;11人更不在相關診所工作,佔整體達27%。

長者看牙問題備受關注,審計署署長第八十二號報告書亦提及,長者醫療券計劃下的牙醫名單有誤。資料圖片
長者看牙問題備受關注,審計署署長第八十二號報告書亦提及,長者醫療券計劃下的牙醫名單有誤。資料圖片

 

根據衞生署長者醫療券計劃網站,名單載列41名收取醫療券的牙醫資料。資料圖片
根據衞生署長者醫療券計劃網站,名單載列41名收取醫療券的牙醫資料。資料圖片

 

審計署在今年1月向20間牙科診所作匿名查詢後,發現有4人已不再接收醫療券,佔整體10%。資料圖片
審計署在今年1月向20間牙科診所作匿名查詢後,發現有4人已不再接收醫療券,佔整體10%。資料圖片

 

11人更不在相關診所工作,佔整體達27%。資料圖片
11人更不在相關診所工作,佔整體達27%。資料圖片

 

在2018/19至2022/23年的服務實際受惠人數,均較受委託提供服務機構的估算人數低13%至53%。資料圖片
在2018/19至2022/23年的服務實際受惠人數,均較受委託提供服務機構的估算人數低13%至53%。資料圖片

 

長者牙科服務資助項目參與率未達估算一半   收症最多牙醫2成個案非指名

而關愛基金下的長者牙科服務資助項目,有資助低收入長者免費鑲配活動假牙和相關牙科服務 ,在2022/23年度接獲逾2.9萬宗申請,開支達2.92億元。但審計署留意到,在2018/19至2022/23年的服務實際受惠人數,均較受委託提供服務機構的估算人數低13%至53%;且部分合資格長者亦未能受惠。且截至去年12月底,有1187宗個案尚未完成發還費用,佔整體4%,申請時長更逾1.6年。當中200宗長期未處理個案中,有100宗雖然已從牙醫或牙科診所收到申請表格,但73%超過4個月仍未完成處理,最長更達8.2年。另審計署認為,相關管理服務協議有改善之處,包括應加入維護國家安全的條款。

審計署也發現,參與長者牙科服務資助項目的牙醫中,接受新個案情況也有明顯差異,2022/23年度介乎0至318宗,平均收症量為32宗;當中2名收症最多、達60宗新症的牙醫,其接收個案有18%的申請人其實未在申請表上寫明「屬意的牙醫」,亦未有記錄申請人的長者或社區中心為何選擇向該兩名牙醫預約診期的原因。

審計署發現衞生署與非政府機構合作成立的「牙科外展隊」未達服務目標。資料圖片
審計署發現衞生署與非政府機構合作成立的「牙科外展隊」未達服務目標。資料圖片

 

牙科外展隊2機構連續3年服務量低於目標一半 機構遲交報告未被催辦

審計署發現衞生署與非政府機構合作成立的「牙科外展隊」未達服務目標。相關外展隊原為安老院舍、長者日間護理中心等設施內的長者提供免費口腔檢查及補牙等服務,每支隊伍目標是在每個服年度內,至少為1000或2000人提供服務,即10個機構營運的23支外展隊每年服務目標應為至少4.3萬人。不過,審計署發現未能達標機構數量達2至9個,當中2間機構連續3個年度服務量低於目標50%,且2017至19年度,安老院舍或長者日間護理中心整體參與率僅88%,截至去年12月更降至68%;3間非政府機構自身轄下的院舍及中心參與率亦連續3年以上低於50%。

同時,根據津貼及服務協議,非政府機構需在相關服務年度完結後於指定時間內,就長者牙科外展服務計劃提交括年度評核報告和經審計的財務報告。但審計署留意到,相關機構在2017-19至2022-23年度均有欠交或遲交情況,當中1個機構遭多次催辦,仍未交出全部5個服務年度的報告,遭衞生署扣起相關服務年度的年度津貼最後一期付款;不過,衞生署非每次就同類個案發出催辦通知,亦未有就逾期交報告的跟進行動向其人員發出指引。而自2014年推出計劃以來,提交建議書參與計劃的機構介乎10至11個,亦未達署方擬與16至20個揀選機構簽訂合約的目標。

衞生署解釋,參與率受多個因素影響,包括院舍及中心的人手、長者個別醫療及精神健康情況、處所大小等,且疫情期間推廣工作亦有所暫停,而跟進不參與院舍或中心「不是衞生署人員的標準做法」,但會採取改善措施;也會提醒牙醫更新長者醫療券資料。醫衞局解釋,長者牙科服務資助項目參與率偏低與合資格長者不願接受牙科診療,或本身已鑲有假牙有關;另會參照報告作出改善。

記者 脫芷晴

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