專欄 郭志堅|中西用藥小心交互作用

上期提過,很多運動愛好者自覺患上長新冠,為求快速回復當年勇,自我中西用藥,雖然有些中西藥兩者藥性相近,同時服用以為可以加強藥效,但可能增加兩種藥的副作用。假如中西藥藥性相反,則藥效可能會被互相抵銷抑制。亦可能因雙方的藥性產生衝突或其他化學作用,引起敏感、出血,甚至毒性或其他併發症等問題。

例如服食降血壓西藥以控制血壓時,同時服用有降血壓藥效的當歸與黃芪,可造成過低血壓、視力模糊和頭暈等症狀。相反,人參及麻黃能令血壓上升,不少運動者都有服用人參湯水或人參粉開水補身的習慣,因人參具有補氣及提升新陳代謝等功效,但如果同時服用,人參的藥效有可能與降血壓藥相沖而減低降血壓藥的功效,令血壓難以受控。麻黃若與氣管擴張劑合用,更有可能會加重心悸的副作用。

都市人很多也有膽固醇血管栓塞問題,多有服食西藥阿斯匹靈以抗凝血功能,中藥丹參、紅花、當歸、銀杏、桃仁和枸杞子等行氣活血中藥,能加強抗凝血藥的效果,但一併服用,有可能引致異常出血。

服用降血糖藥時,中藥如黃芪、人參、茨實、白朮、茯苓等有減低血糖的功效,所以避免同用,以免出現低血糖症。相反,鹿茸,甘草等可以令血糖上升,令降血糖西藥效用降低。

類似四環素、左氧氟沙星等抗生素不能與含有鈣、鎂和鐵的藥物一起服用,因為這將大大減少身體對這類抗生素的吸收。很多人以四環素主治暗瘡,再合用具有清熱解毒的中成藥牛黃解毒片,以為這個中西合用方可以加速治療暗瘡,快速回復美貌,但牛黃解毒片中的牛黃含有鈣質成分,會減少身體對四環素的吸收,令四環素的藥效發揮不了。

酸鹼藥性也要小心,中藥烏梅、金櫻子、吳茱萸因含有機酸的中藥,不能與鹼性西胃藥如碳酸氫鈉、胃舒平、氫氧化鋁等同用,否則酸鹼中和療效不力。郭志堅

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