【更新】解決家庭醫生荒危機 卑詩省改變家醫支薪方式

【星島綜合報道】卑詩省的家庭醫生荒引發醫療危機，省衛生廳周一宣布將從 2 月份起為家庭醫生支薪系統引入新模式。

新支薪模式為家庭醫生提供了另一項選擇，標誌著這有別於目前主要根據每天看病人數的按服務收費模式。新模式考慮了以下因素：
‧       醫生與病患者接觸的時間
‧       醫生每天看病的人數
‧       醫生透過其診所支持的病患者數目
‧       病患者面臨的問題的複雜程度
‧       目前由家庭醫生直接支付的行政費用

家庭醫生一直抱怨省府的支付方式不合理，因為他們需要尋找和租用自己的空間，僱用自己的員工並採購設備，他們需要花費數小時做管理雜務而無法好好診療病患。

對於患者而言，原模式可能意味著與醫生相處的時間更少，也因為醫生看診時間受限，所以開放預約的時間變得更少。

缺乏家庭醫生的困境也引發了骨牌效應，導致原本人手已不足的 911、救護車和醫院急診室帶來了更大的壓力。

除了引入新支薪模式外，省府與卑詩醫生協會還達成了一項初步的醫生主協議 (PMA)，其中包括幾項承諾，這些承諾將更有效支持醫生對病患者的照顧。

新的初步醫生主協議為期 3 年， 將推動衛生廳、醫生、卑詩醫生協會及地區衛生當局繼續合作，以實現改善醫療保健的關鍵優先事項，包括性別平等、原住民和解及工作場所安全。新協議並透過改進現有的替代醫生支薪合約及增幅，來針對在正常工作時間後完成的工作的付費。

卑詩醫生協會主席杜辛吉 (Ramneek Dosanjh) 說：「我們對這兩項重大發展感到興奮，我們相信這樣將能真正幫助改善卑詩省的醫療保健。家庭醫生的新支薪模式選項在加拿大是獨一無二的，匯集了一系列支薪方式中的最佳選擇，目標不僅是穩定全方位的家庭醫生服務，並且要具持續性及帶來回報。每個人都應該擁有一個家庭醫生，這個新選項是朝著實現這一目標邁出的重要一步。」

8 月衛生廳宣佈為初級保健提供者提供 1.18 億元的臨時資金，符合條件的醫生平均每人獲得 25,000 元，讓醫生在過渡到新支付模式的時間內，也能有穩定的薪資保障。

衛生廳長狄德安 (Adrian Dix) 承認卑詩省從疫情後一直處於醫療保健危機中。他說，全省沒有家庭醫生的人數已從 2003 年的約 340,000 人增加到 2017 年的 908,000 人，預計今年還會更高。自從他在 2017 年成為衛生部長以來，省醫療系統已經增加了 38,000 名新員工。

衛生廳說，新的支馨模式將激勵更多醫學畢業生選擇當家庭醫生，也將留住更多現有的醫生人力。

圖：星報

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