每日杂志｜安老院修例两辣招 小型院舍重创恐结业

劳福局近日向立法会提交有关提升安老院和残疾人士院舍质素的修例建议，若获通过将分阶段实施。安老业界认同建议有助提升服务质素，但指当中两大辣招，包括提高住客最低人均面积，其中高度照顾院舍由现时六点五平方米增至九点五平方米，以及增加护士当值时间等，将严重打击竞争力较弱的小型院舍。有小型院舍负责人直言，增加人均面积变相减少三分一收人名额令收入大跌，而现时小型院舍不必聘用护士，但新例下请不到护士无法营运，加上租金等成本上升，担心逾两成小型院舍因不符修例要求而倒闭，最终令安老院宿位减少，影响服务。 记者 关英杰

截至去年十二月，全港持牌安老院及残疾人士院舍，分别有七百九十三家及三百三十五家，当中私营安老院有六百零一家、私营残疾人士院舍逾八十家。香港人口老化严重，现时已有七百四十七家安老院属高度照顾院舍，估计未来需求有增无减，今次修例主要涉及提高住客最低人均面积、增加护士和护理员当值时间、加强对院舍营办人问责，以及提高无牌营运院舍及违规经营的罚则等五项（见表），其中令人关注的是当局建议提高安老院和残疾人士院舍的住客最低人均面积，以高度照顾院舍为例，需由现时人均面积六点五平方米，提高至九点五平方米；中度和低度照顾院舍则由六点五平方米提高至八平方米。

院友减少 损失十多万宿费

多名安老业人士指，今次修例可望提升院舍服务，现时新开业安老院人均面积已是九点五平方米，旧院舍亦应增加以加强竞争力，但指当中两大辣招重创小型院舍，首先是要求高度照顾院舍人均面积增加至九点五平方米，其次是聘用护士问题。安老院舍负责人李辉指，现时业界六十人以下属小型院舍、六十至一百人为中型院舍、一百人以上为大型院舍。修例下当局设过渡期，容许院舍于法例生效四年内提高至八平方米，并于生效后第八年提高至九点五平方米；而中度和低度照顾院舍，就要在八年内提高至八平方米。

身兼安老事务委员会成员的李辉解释，小型安老院规模较小，院友宿费是主要收入来源，按当局建议于八年内增至九点五平方米人均面积，即是变相要小型院舍减少接收近三分一院友名额，以小型院舍六十人为上限，若第一阶段增至八平方米人均面积，即要减收十二人，到第二阶段增至九点五平方米，即再减收七人至四十一人，换言之新例下，小型院舍共减收十九人，即损失十多万元收入。她称，小型院舍本身面对沉重的租金压力，加上工资上升，若加上减收院友带来的经济损失，担心不易经营。

今次修例与一六年剑桥护老院发生男院友肛门塞有异物死亡事件有关，该事件令公众关注护老院营运监管问题，翌年社署成立“检视院舍法例及实务守则工作小组”，共提出十九项建议。李辉指，今次建议中增加最低人手规定亦属当时建议，以高度照顾院舍为例，虽维持每一名护士对六十名住客；或每一名保健员对三十名住客的比例，但每日当值时间会由现时十一小时增至十三小时，将令业界更难请人。她指，现时六十人以下小型院舍只需聘用保健员，但新例下小型院舍亦要聘用护士，否则不能营运。

李辉续称，一七年时业界指欠缺三百七十名护士，但过去两年疫情下出现护士荒，公私营医疗系统都出高价抢人，其中注册护士月薪近五万元，毕业生亦四万起跳，登记护士月薪亦达二万七千元，小型院舍资源有限根本难出高价抢人。她补充，以现时全港六百家私营安老院，当中百分之三十五为小型院舍，即约二百一十多家，估计至少百分之二十小型院舍，约四十多家可能因未能聘请护士无法营运，提早结业。

前景不明 业界无意投资翻新

小型院舍负责人陈女士指，不少小型院舍是家庭式经营，资源有限，增加人均面积涉及装修重新间隔，但换来减少收人结果，同时聘请护士困难及提高工资，都减低他们投放资源去符合新建议的意欲。她坦言，小型院舍即使出高价争聘到护士，但人均面积“加到九点五平方米就无得做，做埋都唔够交租，迟早执笠”。

陈女士补充，有行家称对是否装修增至九点五米心大心细，因为前景未明不敢投资；另有行家则指不打算装修，“做到四年后首阶段过渡期完结便执咗佢”。她又指，现时私营买位院舍轮候期长达三十六个月，在等候过渡期长者会入住私营院舍，担心今次结业潮令私营院舍宿位供应不足问题更严重，令长者轮候时间延长。另一名私营残疾人士院舍负责人则指，他们亦面对是否重新间隔以符合修订建议的问题，现时是静观其变。

议员促酌情处理防结业潮

曾是社署“检视院舍实务守则及法例工作小组”成员的实政圆桌召集人田北辰指，尽早落实法例大原则十分重要，呼吁业界向当局反映困难，再寻解决方法。他指，现时业界良莠不齐，个别院舍残旧不堪，“系时候做返好，特别是未来本港人口老化急速，希望今次修例为未来安老服务打好基础”。

田北辰指，过去曾提出当旧院舍转租约搬新址后，当局酌情容许新址的人均面积增至八平方米，因为增至九点五平方米确对小型院舍有负担。他估计，当局原先借划一增至九点五平方米汰弱留强，但担心出现结业潮令宿位一下子减少，未见其利，先见其弊，与原本提升服务的初衷背道而驰，希望当局重新考虑酌情容许旧院舍搬新址后增至八平方米的建议。

安老院及残疾人士院舍部分修例建议

1. 最低人均面积

现时要求：六点五平方米

建议：高度照顾院舍九点五平方米

中度及低度照顾院舍八平方米

2. 高度照顾院舍护士与住客比例#

现时要求：每天当值十一小时

建议：每天当值十三小时

3. 高度照顾院舍护理员与住客比例

现时要求：每天当值八小时

建议：每天当值十小时

4. 院舍主管注册制度

现时无要求

建议：须雇用注册主管作为院舍主管

5.违规经营

无牌经营院舍

现时罚则：最高十万元

建议：最高一百万元

院舍营办人违反人手、备存纪录、及收费等规定

现时罚则，最高二点五万元

建议：最高五万元

#现时小型院舍毋须聘用护士 资料来源：劳福局

《星岛日报》

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