【護理院防疫黑洞】三子之母確診女護士：我想做個護士，但我不是為了送死而來

3月之後，加拿大的新冠狀病毒病例數量持續上升，註冊護士Pamella開始擔心她工作的長期護理院，病人每天來來去去。

據加拿大廣播公司（CBC）報道，這位註冊護士在多倫多擁有126張病床的的Rekai Centre at Sherbourne Place護理院工作了16年，專門照顧年老院友。

平時這些老年院友會被送到不同地方去看醫生和接受治療，但大流行開始後，Pamella覺得這樣的情況對所有人都有風險。

3月中這位54歲的護士覺得因著疫情肆虐，院方應該暫時停止所有院外的預約活動，也要停止接收新住客。這位護士為了個人工作安全，不願透露姓名。

然而一位住客仍然照常被送到成癮與心理健康中心（ Centre for Addiction and Mental Health ）接受治療，那裏其實早已有幾宗案例。那名男院友在3月19日開始咳嗽，一個星期後確診新冠狀病毒。

Pamella知道後心裏一沉，她是3個孩子的母親，不願將這種致命病毒帶回家去。然而她記得這個男院友在咳嗽前還和周圍的人談天，職員也沒有穿上全套防護服。

她想：「我們已暴露在病毒之中。」3月底，Pamella確診新冠狀病毒。

2900名醫護人員被感染

截至5月初，疫情仍然嚴峻，安省新冠狀病毒病例約18000宗，死亡人數達1300人，而隱型患者不知其數。

早在疫情開始時，因著2003年SARS的經歷，和對個人防備裝置不足的憂慮，醫護人員早被警告要小心防預。

事情不幸言中，截至周二的5月5日，共有2,892安省醫護人員確診感染，這個數字仍然在上升中。到目前為止，至少有5名前線員工死亡，而前線員工在病例總數中佔的比重越來越大。

4月初，安省醫護人員佔總感染人口10%，但一個月後，百分比已上升至16%.

確診護士： 從頭到腳都是病

Pamella自被確診後，由3月底至4月都在睡房裏自我隔離，類似著涼的病狀慢慢加重，口裏有苦味，胃口失去。

她說，最嚇人的症狀，是一種渾身乏力、頭暈目眩的感覺。一天24小時，Pamella都要保持上身直立在床上，否則她會覺得整個房間都在圍著她打轉。她回憶道：「我一直在想：『我的天啊。我想自己還太年輕，不會死。』我還有孩子。」

與此同時，她一些在紐約的親友也染上了病毒，一個年紀大的幾經掙扎活了下來，另一個才三十多歲卻進了深切治療部，用上呼吸機，最後不幸逝世。

Pamella努力提醒自己要強壯起來，當身體感到軟弱時，吃點東西來對抗令她「 從頭到腳都感到不舒服」的病毒。

丈年為了照顧她而請假，後來告訴她說，午夜時他總是失眠，總要去另一間房查看她的情況才能安心。

Rekai Centre護理院17院友病亡

Rekai Centre at Sherbourne Place的情況在Pamella病發時急轉直下。根據多倫多公共衛生局的數字，一個月內共有52名院友及9名員工染病。截至目前為止，共有17名院友病亡，包括第一個感染的院友。

Rekai Centre的首席執行官Sue Graham-Nutter回應CBC時強調，第一個出現新冠狀病毒症狀的居民已立即被隔離、檢測，並被 「24小時監控」。她在一份聲明中表示，所有照顧感染院友的員工都有全副個人防護裝備。

而自三月中，Graham-Nutter指出只有一名院友因為「重病醫療預約」（critical medical appointments）才被送離院捨。

當被問及安省是否能更早保護前線員工，以及院友為什麼要穿梭不同醫療設施時，安省首席醫療官大衛．威廉姆斯（David Williams）醫生指出，「院友將病毒帶回護理院」的概念是「一個有趣的斷言」。

他指出，如果長期護理的住戶有健康問題，駐院醫生可能需要預約一些在設施內無法找到的檢查。

此外，考慮到目前在全省各地的長期護理院和醫院報告的數百宗病例，有許多相互關聯的問題遠遠超出任何一項政策或設施的範圍。

安省護士協會省主席Vicki McKenna(上圖)說：「大流行病規劃和感染控制原則頒布得不夠快」。

她指出一些沒有爆發疫情的護理院都有相同的工作方法，例如很快便禁止訪客，並檢查院友是否真的需要到外面接受醫治。許多護理院還訂購了額外的補給品，確保一旦情況發生變化，他們會儲備好個人防護用品。

她說，在更廣泛的層面上，特別是對私營護老院，該省必須開始加強檢查，不僅要保護住戶，還要保護努力照顧他們的工作人員的安全。

另一方面，檢測對醫護人員也很重要，安省醫院工會理事會（Ontario Council of Hospital Unions）主席Michael Hurley強調說：「將感染了的院友轉送去醫院。保護其他沒有受感染的人。瘋狂地進行測試，以確保其他住院者和工作人員沒有感染這種疾病。」

目前，醫護人員在病毒測試點會被優先考慮檢測，而安省也在長期護理院中推行 「主動監測測試」（proactive surveillance testing），包括在沒有症狀的情況下對居民和工作人員進行測試—儘管衛生部直到4月21日才下達這一指令。

「有些人病得很厲害」

Pamella慢慢好了起來，頭暈不再，胃口也回來了。這需要差不多一個月的時間，但她接觸過的很多同事的情況真的很糟糕，她說。「有些人什麼都不能壓止。嘔吐。身體疼痛」。

她很想快點回去工作，但也希望以後醫療服務能有所改善，她說：「所有的醫療機構和長期護理院都需要儲存充足的個人防護用品；迅速隔離受感染的住戶；並制定更有力的感染控制計劃，不管是針對這次持續的流感大流行，還是下一個流感季節。」

「我想做護士，但我不是為了送死來當護士的。」

 

 

(圖片：CBC) T11

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