报告指安省部分医疗程序外判后 病人轮候时间反而延长
【星岛综合报道】一份周一(28日)公布的新研究,根据公开资料及4次资讯自由申请所得数据分析指出,自安省扩大把重要医疗程序外判后,部分医疗影像及手术的轮候时间反而上升。
报告作者Andrew Longhurst指出,省府近年优先推动牟利手术及诊断服务,而非扩充及改善公营医疗系统能力,结果安省整体轮候时间普遍增加。报告发现,安省把部分手术及医疗影像检查外判予牟利私营诊所后,多数程序的轮候时间并未缩短,部分更有所增加。
加拿大卫生资讯研究所数据显示,在12项优先医疗程序中,有8项于2017年至2025年间的轮候时间中位数上升,当中包括已外判予私营诊所的白内障手术及磁力共振扫描(MRI)。
白内障手术轮候时间中位数由2017年的67日升至2025年的68日。报告认为,这个趋势对省府所称增加外判可大幅缩短轮候时间的理据构成挑战。
MRI轮候时间则由35日增至47日,升幅约35%;电脑断层扫描(CT)轮候时间中位数维持在6日。
不过,报告指出,轮候时间最长的10%病人情况更加明显,MRI轮候时间增加95%,CT更增加231%。研究认为,这显示除了中位数外,大量排在轮候队伍后段的病人正等候愈来愈长时间。
目前安省共有918间综合社区医疗服务中心(ICHSC),较2023年的约902间有所增加。大部分中心提供超声波等医疗影像服务,卫生厅亦与部分诊所签约提供整形手术、眼科手术,以及CT和MRI检查。
报告指出,2017年至2024至25年度,这些私营设施所提供的公帑资助手术及影像检查量增加约117%。
2024至25年度,安省向牟利手术及影像诊断服务支付约6.74亿元,较2017至18年度增加48%。
研究亦指,在加拿大其他地方,外判手术及医疗影像服务往往比公立医院进行同类程序成本更高。
报告举例,Don Mills Surgical Unit进行白内障手术的成本超过公立医院两倍,膝关节镜手术亦贵两至三倍。
省府反驳:公营医疗投资持续增加
安省卫生厅长Sylvia Jones的发言人Lily Barnes回应时形容报告的说法“失之偏颇”。
她表示,安省拥有全球其中一个规模最大的公帑资助医疗系统,今年医疗开支超过1,010亿元,较2018年增加64%。
她又指,省府连续第三年把医院拨款增加4%,自2018年以来总增幅超过50%,有关投资有助减少手术积压。
省府表示,扩大社区手术及诊断中心后,每年额外有3.2万人接受白内障手术、120万人接受MRI或CT检查,以及多2万人接受关节手术。
Barnes强调,省府会继续确保居民“使用OHIP医疗卡,而不是信用卡”取得所需医疗服务。
报告则指出,自2023年《Your Health Act》Bill 60通过后,私营手术及诊断服务在安省医疗制度中的角色愈来愈深入。
报告引述安省财政问责办公室估算,要维持现有医疗服务水平,2026至27年度需要增加64亿元医疗开支,但2026年度预算只增加34亿元,意味仍有约30亿元缺口。
报告建议省府增加医院拨款、建立中央轮候名单、改革医生薪酬制度以推动团队式医疗,并充分运用目前在日间、晚间及周末闲置的公立手术室。
(资料图:加通社)T15
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