专栏 运动医道｜Slump test助查神经病变部位

之前提过Slump test的检查与治疗方法，以确定你的对症治疗方向，否则便可能是反方向反效果的负面治疗，其实这个测试也是协助明确诊断神经受损以及受压部位的方法之一。　　
其实很多先进的诊断性测试，包括神经传导测试，都未必能很精确地指出神经病变的原发部位。而临床的物理性检测在这个定位方面，似乎有不少帮助，Slump test便是其中一个，可以协助评估神经受压和张力异常变化。

重复姿势诱发症状 推断原发位置　　

澳洲物理治疗师GeoffreyMaitland对Slump test进行了不少研究，指出某个肢体的痛痒症状，可能是因相关的神经在某个身体姿势位置，再受牵拉而产生的变化症状。他通过一套有步骤的检查流程，包括相应的体位姿势，以重复诱发相关的神经症状，得以推断原发位置，是目前最常用的一个取向。　　
所以称之为Slump，是因为患者需在检查过程中采取弯腰（寒背，塌落）低头等类似的姿势和动作，这也是Slump test中的要点。检查时并不一定需完成整个步骤，如果患者在寒背坐时，已经表现腰椎间盘突出问题，进一步压逼腰部神经根而症状增，那么病变的情况有显示，便不需再行下一步包括伸膝和足部背屈，否则便造成过大张力，从而加重损伤。下期再谈。

郭志坚
澳洲运动创伤物理治疗专科文凭，前港足、亚奥运港队队医，广州中医药大学骨伤科学博士
查询：andykwokasa@hotmail.com