“青光眼”治疗现曙光 中大医学院揭新疗法 小鼠实验证可恢复70%视力

青光眼无法逆转，一旦延迟诊治，严重者可致失明，亦是本港永久致盲的主因。香港中文大学医学院发现，患有青光眼的小鼠视网膜内一种生长激素明显较高，而抑制相关激素后，可让小鼠受损的视力恢复7成。中大医学院眼科及视觉学系系主任谭智勇形容研究结果令人鼓舞，指该靶点或是未来潜在治疗青光眼的方法，同时可为现时难以解决的“低眼压”青光眼带来治疗希望。不过他亦坦言，未来仍需进行更多研究，仍需5至7年方可将成果投入临床应用。

抑制相关激素后 可让患青光眼小鼠视力恢复7成

谭智勇指出，青光眼会破坏视网膜神经细胞，患者视力会由眼的周边开始损失，到中晚期才开始影响中间的视力，令患者或未能及早察觉，且病情不可逆转。本港有约12万名青光眼患者，当中每7人便有一个会永久失明，占本港失明个案四分一。而青光眼的风险因素，包括眼压过高、年纪较大、有家族病史、深度远近视及患心血管疾病等。

研究团队以小鼠模拟出3种青光眼情况，包括急性高眼压、慢性高眼压和视神经损伤，发现青光眼会令小鼠视网膜内的“神经内分泌生长激素”（GHRHR）明显上升。透过抑制“GHRHR”，小鼠的视神经细胞存活率明显上升，亦抑制导致细胞死亡的“铁死亡”机制。

左起：中大医学院眼科及视觉学系副教授（临床）陈培文、中大医学院眼科及视觉学系系主任谭志勇、副教授朱伟杰、童妍。

青光眼无法逆转，一旦延迟诊治，严重者可致失明，亦是本港永久致盲的主因。

中文大学医学院发现，患有青光眼的小鼠视网膜内一种生长激素明显较高，而抑制相关激素后，可让小鼠受损的视力恢复7成。

系主任谭志勇冀今次研究可帮助到一些无法透过降低眼压治疗青光眼的患者。

副教授朱伟杰说，虽该款药物制造上不算复杂，可大量生产，价钱亦希望是病人能负担的水平，惟目前仍需大量研究。

副教授（临床）陈培文指，青光眼病情无法逆转，“（患者）视力得返咁多就系咁多”。

距离临床应用仍需5至7年

团队进一步透过“明暗箱实验”，证实青光眼小鼠用药抑制“GHRHR”后，损失的视力恢复7成。学系副教授朱伟杰说，在一个半边黑、半边光的箱子中，老鼠会习惯于较暗的一边躲藏，而患青光眼的小鼠因视力差，有时会到较光的一边。用药之后，小鼠避光行为恢复7成。同时，青光眼患者瞳孔不会收缩，而用药后小鼠的瞳孔恢复正常。

朱坦言，虽该款药物制造上不算复杂，可大量生产，价钱亦希望是病人能负担的水平，惟目前仍需大量研究，例如在大型动物上测试药物毒性等，距离临床应用仍需5至7年。至于药物成效方面，他说，是次实验于小鼠患上青光眼后便开始供药，期间每日一次，最快5日便见病情好转。不过小鼠眼睛与人类不同，人类的青光眼恶化需时数以年计，而小鼠若无治疗，患上青光眼可于7日内致盲，估计实验的小鼠用药时约剩余6、7成视力，而药物在人体上的效果、剂量等，仍有待进一步研究。

有望帮助无法透过降低眼压治疗青光眼的患者

医学院眼科及视觉学系副教授（临床）陈培文指，青光眼病情无法逆转，“（患者）视力得返咁多就系咁多”，而透过手术、药物或激光等方法降低眼压，是唯一科学实证有效的治疗手段。不过，有部分病人接受治疗后眼压降低，病情仍持续恶化，亦有病例眼压本身已经正常，导致难以处理。谭智勇补充说，青光眼的眼压水平与族裔有关，本港约有3至4成青光眼病人为低眼压，而日本的比例更高达9成。今次研究除可望帮助到一般青光眼病人，更有望帮助到这些无法透过降低眼压治疗青光眼的患者。

记者：伍万庭

摄影：吴艳玲