提早预防心血管疾病　专家建议2至10岁儿童应开始接受筛查

【星岛综合报道】加拿大儿科学会周五（27日）发表立场声明，建议所有2至10岁儿童接受胆固醇筛查，指出动脉粥样硬化（即动脉内斑块堆积）可由童年开始形成，是日后心脏病与中风的重要成因。

声明主要作者、儿科心脏科医生Michael Khoury表示，约每300人中便有1人因遗传因素出现高胆固醇。透过普及血液检测，医生可及早识别患者并展开治疗，包括改善饮食与增加运动。

他指出，对于胆固醇水平严重偏高的儿童，单靠生活方式调整往往不足，部分患者可于8岁起开始药物治疗。研究显示，及早介入可大幅降低成年后出现心血管疾病的风险。

Khoury表示，若未进行普及筛查，约95%患有家族性高胆固醇血症（FH）的儿童将被漏诊。该疾病多由肝脏低密度脂蛋白（LDL）受体基因突变引起，导致“坏胆固醇”无法正常代谢并在血液中累积。

他补充，常用于成人的他汀类降胆固醇药物（如Lipitor、Crestor）已证实可安全用于8岁或以上儿童，通常以较低剂量使用，长期效益远高于风险。

相比之下，美国儿科学会目前建议儿童于9至11岁接受胆固醇检测，但若存在高血压、肥胖、糖尿病或家族病史等风险因素，亦可提早至2岁进行筛查。

加拿大儿科学会表示，新指引旨在为基层医生提供明确方向，让儿童在不同成长阶段均有机会接受检测，及早识别高风险个案并作出跟进治疗。

（图：Pexels 资料图片）T08