超量開藥套取醫保 全國超1.1萬門店「一心堂」被罰

創立於雲南的內地連鎖藥店「一心堂」近日再被揭發違規使用醫保基金。雲南保山施甸一分店因超量開藥，於17日被勒令退回違規金額5951.33元（人民幣，下同）並罰款8331.86元，而此次並非個例。

自2018年起多次因違規使用醫保基金被點名

據澎湃新聞報道，2025年間，雲南楚雄鹿城南路三店、祿豐金源街連鎖店等多家分店亦先後被查出超量開藥、違規結算等問題。

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雲南「一心堂」因超量開藥被罰。藍鯨新聞

雲南「一心堂」因超量開藥被罰。澎湃新聞

報道指，去年6月，一心堂就曾因串換藥品、超量開藥等違規行為被國家醫保局約談，事後自查退回醫保基金1070餘萬元。在被約談後的半年時間裏，2024年底，雲南楚雄州姚安環城南路連鎖店及昆明嵩明臻康連鎖店仍持續出現超量開藥、冒名就醫等違規情況。

作為擁有超過1.1萬家門店、2025年上半年營收達89億元的行業龍頭，早在2018年，一心堂旗下藥店就因套取醫保基金被點名批評：3月27日晚間，央視報道了海南省三亞市「一心堂」連鎖藥店讓醫保卡當消費卡購買非藥品，以及開具虛假名稱發票，涉嫌套取社保資金的情況。

目前多地醫保部門已對違規門店作出追回基金、罰款及限期整改等處理，違規金額從數百元至數萬元不等。