慢病共治｜调查指市民不参加因治疗费用过高 吴秋北吁豁免长者120元筛查费用

政府于2023年11月推出“慢性疾病共同治理先导计划”，并将于明年实施公营医院收费改革，未来社区基层医疗服务扮演的角色越发重要。工联会会长、立法会议员吴秋北今日（31日）发表“慢病共治计划”的效果评估与优化策略研究结果，指逾6成受访者没有登记参与；至于登记参与者中，有约一半人进行相关筛查；筛查结果异常者中，仅不足3成人接受后续治疗。

工联会进行问卷调查。李健威摄

工联会会长、立法会议员吴秋北。李健威摄

政府于2023年11月推出“慢性疾病共同治理先导计划”。资料图片

政府于2023年11月推出“慢性疾病共同治理先导计划”。资料图片

香港人口老化严重。资料图片

不足一成人遵循政府计划流程

今年5月至6月期间，吴秋北办事处对港岛356位符合“慢病共治计划”参加条件的市民进行问卷调查，并访问其中数位基层市民，了解市民对计划的意见和参与体验。

受访者中登记参加“慢病共治计划”的共有127人，占比约35%，没有登记参加的有229人，占比约64%。没有登记参与的受访者中，最多表示因“不清楚计划内容”而未有参加，占比约41%，其次是“认为自身没有慢性疾病风险”，占约33%，排名第三的选项是“对私营医疗信心不足”，占比30%。

在已登记参加“慢病共治计划”的127位受访者中，有64人进行计划下的慢性病筛查，仅占一半。受访者没有做筛查的原因，最多人选择的三个选项分别是：“预约困难、流程复杂、“后续支援不足”及“认为没病暂时不用查”，估比分别是约42.%、37%及33%。

接受相关慢性疾病筛查的受访者中，约70%（45人）被检查出相关健康指标异常，包括高血压占约64%、高血糖约38%、糖尿病约24%，约30%受访者的筛查结果为正常。在筛查结果为异常值的受访人群中，有13名受访者继续跟进治疗，筛查后就此中断计划的则占71%。在没有继续接受跟进治疗的原因中，最多人选择的是“治疗费用过高”，占约55%；其次是“计划涵盖的治疗资助项目不全面”，占比约44%；紧接着是“担心药物有副作用”，有约38%受访者选择。对于在治疗阶段愿意承担的共付费用上限超过62%受访者选择100元以下，其次是101至150元，占比21%，仅有约2%受访者愿意承担350元以上的共付额。

街坊忧筛查后揭患病  “咁之后又点算呢”

街坊朱先生表示自己并没有参加慢病共治计划的相关慢性疾病筛查，因认为身体仍然健康，而工联会亦有提供如抽血、量血压等服务，反问“我点解仲要使120蚊参加政府私人医生嘅筛查”，又担忧自己进行筛查后，发现患有计划涵盖范围以外的疾病，“咁之后又点算呢”。

吴秋北建议政府增加参与计划的诱因，将费用减免范围扩展至65岁以上长津领取者及在职家庭津贴受助家庭，如豁免其120元的筛查费用，增加完成筛查和完成治疗的经济激励等；简化计划参与流程，让市民可就近使用服务及减少在不同地点闲转换。

他又建议，优化家庭医生参与计划机制，如为高血压、糖尿病等慢性病基础管理设立精简版课程；完善计划衔接性，扩大筛查及治疗范围，建议将肺病相关、骨质疏松的检测列为常规筛查项目；以及提升地区康健中心或服务站枢纽效能，如建立医生常驻机制等。

记者：李健威