观察手指自测糖尿病先兆 出现“弹弓手”恐属血糖失控 医生教4招改善病情

【糖尿病先兆】手指经常疼痛，未必单纯与劳损有关。有医生指，如发现手指出现4大症状或“弹弓手”，其实有机会与血糖失控有关，恐是患上糖尿病的先兆。

观察手指自测糖尿病先兆 出现“弹弓手”恐属血糖失控

观察手指也可自测糖尿病先兆？遗传优生科医生张家铭在Facebook专页发文指，不少人发现手指感觉被卡住、打不开，通常以为只是常玩手机、电脑、做家务所致。其实板机指（俗称“弹弓手”）是腱鞘炎的一种，不一定因为劳损所致，反而是血糖偏高的警号之一，张医生更列出了4大手指症状，随时是患上糖尿病的先兆：

如何观察手指自测糖尿病先兆?

1. 手指弯曲卡住、弹开会有声音

手指会卡住且弯曲后无法顺利伸直，尤以姆指或无名指最常见；靠另一只手帮忙“掰回来”时或响起“啪”一声，代表着关节和肌腱之间的滑顺机制出问题。

2. 手指清晨特别僵硬

患者手指在刚起床时最僵硬、要等一阵子再活动，因为睡觉时手部长时间不动，肌腱与腱鞘之间的黏着更为明显。

3. 手指根部有小硬块

手掌靠近手指根部会摸到小硬块，按压会疼痛，因为肌腱长期摩擦造成的结节或纤维化，代表发炎已经一段时间了。

4. 手指酸酸痛或胀痛

手指活动时会感到酸痛或胀痛感，手握东西或弯曲手指时更明显。多发生在症状初期，及后或延伸到整只手指。

张医生提醒，如果不及早处理症状，情况可能会恶化，导致手指活动受限、无法伸直，这也代表开始出现肌腱黏连，影响日常生活。

长期高血糖致“糖化压力”肌腱又硬又脆 

除了劳损因素外，张医生提醒，长期高血糖导致“糖化压力”，在肌腱与腱鞘中累积，令组织变硬、发炎、卡住，亦有机会导致手指出现上述4大症状。因为长期高血糖会令身体的蛋白质被糖分子“附着”，形成“糖化终产物（AGEs）”，而糖化终产物会让肌腱和腱鞘不再柔软，变得像老化的橡筋一样难以伸缩，拉久还可能“断裂”。

他又引述2024年一项研究，研究追踪了702位糖尿病人，发现将近一半人出现板机指、腕隧道症候群等肌腱问题，而且这些问题和血糖控制、病程长短、是否并发肾病或视网膜病变都有密切关联。

因此，张医生建议有症状人士进行肌腱超音波检查、抽血检查空腹血糖与糖化血色素（HbA1c），及早发现自己是否患有糖尿病前期。亦可以从以下的生活习惯入手，控制肌腱问题：

•稳定控制血糖，少糖多纤

•练习伸展运动，纾缓肌腱

•使用护具、减少手部过度使用

•必要时接受局部注射、或考虑手术处理

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