港初创MediConCen应用AI及区块链技术 助医保理赔时间减半

DeepSeek近来掀起人工智能（AI）狂潮，区块链技术应用更是大行其道，现有本地初创企业借助两项新兴技术，大幅提高保险理赔效率。MediConCen（医结）行政总裁杨广荣表示，将两项技术和传统的光学字符识别（OCR）相结合，能帮助保险公司将医疗保险的理赔时间缩短一半，通常6周已很快，现时能缩短至3周。

险企可节省约两成人手

他表示，医疗保险主要依赖人力和OCR完成理赔，例如由OCR读取受保人医疗单据内容，之后靠险企员工来理解单据内容、打字记载资料并上传到公司系统，以及最终决定是否要赔付。然而，该公司运用多种生成式AI模型，结合自身保险及医疗行业的知识，打造出智能理解技术，能理解受保人递交的医疗单据，包括手写或部分写错的内容，亦能很快识别受保人缺少哪类单据，因而能加快理赔流程。

他补充说，经扫描的纪录能登记在系统的区块链中，可随时追溯。旗下Al引擎也能侦测重复申请、滥用或欺诈等行为，并透过大数据分析以便及时发现异常行为、采取相应措施，减省审核资料所需人力，能帮助险企节省约两成人手。

他另称，技术能帮助医生毋须重复翻查或处理不同保险公司的系统，节省处理程序和文书工作。受保人应诊时，通过险企提供的应用程式，让医疗器械扫描程式上的付款二维码，MediConCen的自动化保险配对系统，可快速核对保单资料、计算收费，即时以保单支付医疗费用。

MediConCen现已和全球21间保险公司合作，且融资总额达到1.1亿元。公司营运总监杨广业表示，未来重点部署本港、大湾区、越南及沙特阿拉伯市场，已经和内地三甲医院签署合作备忘录，同时，分别在越南和沙特阿拉伯，与当地保险公司开展概念验证项目。