专栏 郭志坚｜股骨也会“醉倒”？

近期佳节多，聚餐多，饮酒多，人醉也自然多，大家曾否听过，骨头也会“醉倒”？特别年纪大的股骨头更可能“醉死”，要找医生换关节。

股骨头坏死是一种严重的骨科疾病，它不是癌症般会危及生命，但处理不当，慢性疾病引致伤残性的问题，影响生活质素。

手术前X光片。

手术后X光片。

股骨头无菌性坏死或无血管性坏死，都是因股骨头血液循环受损甚至中断，引起骨细胞缺血性坏死，股骨头结构改变，股骨头塌陷，引起髋关节结构变化而疼痛，功能障碍，所以也称为股骨头缺血性坏死。坏死原因很多，最为常见的是类固醇和饮酒问题等4种：
（1）长期服用类固醇激素药物，如哮喘、红斑狼疮等患者，特别一些病人不跟医生指示，胡乱自我服用，患此病更容易。
（2） 过量饮酒，特别假酒充溢的时候，再加上自我胡乱食激素类药物，更加危险。
（3）创伤后遗症如股骨颈骨折，出现髋关节局部骨结构的改变或局部血管损伤。
（4）其他原因包括先天性髋关节发育不良、骨代谢问题的关节疾病、神经营养性疾病等。典型症状包括：疼痛、髋关节活动受限、下肢无力、行动受影响、跛行等。预防方法可以：
（1）生活中，不只单为股骨头，也是为了整体身体健康，不要过度饮酒、吸烟，特别小心假酒。
（2）食物应该多吃新鲜水果和蔬菜，注意运动，也要控制血脂，避免脂肪阻塞血管，影响股骨头的血供。
（3）如果因其他疾病不得不长期服用类固醇激素，应跟随医生指导，不可胡乱自我设计疗程，也建议定期做髋关节MRI等检查。
（4）如果曾有髋部外伤史，康复后仍然有痛楚或活动受限，则需要找你的骨科医生定期复查，也避免过度劳累及过重的体力活动，同时找你的物理治疗师好好设计康复治疗方案。 郭志坚

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