国内首例！上海医生成功植入具感知功能“脑起搏器”治癫痫

复旦大学附属中山医院近日完成国内首例在癫痫领域的拥有脑感知技术、可程控的脑深部电刺激仪（俗称“脑起搏器”）植入术（deep brain stimulation, DBS）。患者于9月1日康复出院。

脑深部电刺激仪示意图。  复旦大学附属中山医院供图

据澎湃新闻报道﹐患者李先生17年前发现患上癫痫，偶有“倒地抽搐”，经常发呆并伴随无意识的言语和动作，记忆力下降。李先生找到中山医院癫痫多学科团队求助，该院神经内科教授丁晶和神经外科主任医师胡凡为他进行了全面的检查后，影像学未显示明确的致痫病灶，不适合做常规切除性手术。经多个科一起评估，认为可以采用脑深部电刺激术来尝试控制病情。

8月16日，中山医院治疗团队为癫痫患者植入具感知功能“脑起搏器”。 复旦大学附属中山医院供图

中山医院专家介绍，约三分之一的患者无法靠现有抗癫痫药物控制病情。近年神经调控技术蓬勃发展，其中，DBS为难治性癫痫提供了新选择。

这是一种植入式神经调控技术，通过微创手术将刺激电极植入特定的深部大脑核团（靶区），再连接到脉冲发射器，从而将电刺激传导到这些核团，能在靶区内抑制异常神经活动，帮助癫痫患者的异常脑网络恢复功能状态。

8月16日，中山医院治疗团队为李先生实施了国内第一例在癫痫领域的支持核磁扫描、拥有脑感知技术、可程控的DBS植入术。手术中需将两个刺激电极精准植入患者双侧丘脑前核，通过埋于胸前的脉冲刺激仪发出电信号，精准调控癫痫患者的异常的神经网络。

9月1日，李先生康复出院，出院前与治疗团队合影。

专家解释，以往的DBS只负责“单向”给予刺激，无法得到大脑神经元的“反馈”，而癫痫患者的脑电生理网络的监测对病情评估和调整刺激参数至关重要。李先生植入的这台则是国内首次引入“感知”功能的DBS，不仅能指挥“生病了”的脑网络“走向正轨”，还能感知脑内与癫痫相关的特定脑电信号，通过智能算法分析，让医生能及时调整“指令”，精准“调控”患者的大脑网络，减少癫痫发作次数。

中山医院表示，术后李先生恢复良好，脑起搏器的感知功能也得以顺利开启，9月1日已康复出院。

—