鼻咽癌｜34岁港女不烟不酒患鼻咽癌3期 揭忽略2症状 抗癌6年终康复

持续鼻塞，或是鼻咽癌先兆？鼻咽癌为香港常见癌症之一，患者多为男性。不过，香港临床肿瘤科专科张明智医生向《星岛头条》分享病例指，一位34岁女子不烟不酒，素来健康， 却确诊患鼻咽癌第3期。初期鼻塞她不以为然，后来发现1明显症状后始求医，抗癌6年，终临床康复。张医生指，鼻咽癌有2症状易被忽略，若发现身体出现7情况，应尽早求医。

什么是鼻咽癌？
临床肿瘤科专科医生张明智表示，鼻咽是上呼吸道的一个区域。若张大口，就会看到吊钟，鼻咽就是鼻子和吊钟中间这个区域。恶性肿瘤有2种形式生长，有些好像一块肿瘤塞住喉咙这些位置，有些则好像溃疡。若恶性肿瘤开始侵蚀，人体多个部位也会受影响：

肿瘤向上生长，就会侵袭头骨底部；向两旁，就会侵蚀耳朵，中耳。
若肿瘤向前生长，就会侵袭鼻；向下则侵袭口腔；向后侵袭头骨甚至头颅。
由于鼻腔是四通八达的，肿瘤若往下面生长就会进入喉咙。喉咙主要有三部份：口咽、喉咽、鼻咽。
鼻咽癌很常见 最年轻患者仅十几岁
张明智医生指，鼻咽癌是香港最常见的头颈癌。约20年前，每年会有逾千宗鼻咽癌新症；至2020年则有740宗新症，可见近年患者已减少。鼻咽癌主要发生在40、50岁为人士身上，但有年轻化趋势，张医生表示，自己遇过最年轻的鼻咽癌患者只有10多岁。

34岁女子不烟不酒 确诊鼻咽癌3期
张明智医生分享鼻咽癌病例指，香港一名34岁女患者没吸烟饮酒习惯，一直以来身体健康无恙。突然，她摸到耳朵有淋巴核，约3cm，大如一只鹌鹑蛋，但不疼痛，情况持续约2星期，求医检查后，证实患鼻咽癌第3期。

原来，求医前两三个月，该女子曾鼻塞，有时擤鼻涕更发现血丝，耳朵亦有堵塞情况。张医生解释，当肿瘤在耳朵旁边，就会阻塞去中耳的通道，导致出现耳鸣、耳朵阻塞等症状。最终，该女子接受电疗6个多星期，注射化疗针6次，抗癌约6年后临床康复，不需再接受治疗，亦没再复发。张医生指，鼻咽癌初期患者复发率为10至20%；至第3期，复发率约为30%。

鼻咽癌2症状较易被忽略
如何可及早发现鼻咽癌？张明智医生指，大多数鼻咽癌患者鼻子、耳朵、颈部会有异样。不过，因耳朵阻塞而求医患者居多，其次是痰带血丝，因鼻塞而求医的则较少。上述个案的女子因摸到淋巴核始求医，至于鼻塞、耳鸣这些症状，则较易被忽略。张医生解释，鼻塞问题，一般人也会遇过；人到中年，则会出现机能退化、发炎的问题，故鼻塞、耳鸣问题未必太在意。但若出血或有肿块等症状，大家亦相对紧张。

提防鼻咽癌 出现7症状宜求医
张明智医生指出，华南地区人士为鼻咽癌高危族群，若出现以下7症状，宜尽早求医：

鼻咽癌7大症状：

鼻干
鼻塞
痰有血丝
鼻涕带有血丝
耳鸣
耳朵堵塞
颈部长有一颗肿瘤，尤其已持续一两个月，家族有鼻咽癌病史的人士。
鼻咽癌症状似鼻敏感？如何从表面分辨？
张明智医生指出，从表面很难分辨两者。鼻咽癌早期症状，有点像鼻敏感，较常见的是鼻塞、流鼻涕。若之前没出现过，现在持续鼻塞，甚至超过一两个月，最好向耳鼻喉科医生求诊，因两者很难分辨。

若鼻敏感症状只持续数天至1星期，患鼻咽癌的机率很小。癌症症状，通常会持续超过一、两个月，甚至三、四个月。当照内窥镜时，就会看到鼻孔有肿瘤。

鼻咽癌成因 3大风险因素
张明智医生指出，吸烟会增加患鼻咽癌的风险，但这并非主因。诱发鼻咽癌的有3大主因：

基因问题：有机会受遗传影响，例如有鼻咽癌家族病史，家庭成员患鼻咽癌机率也增加。
后天因素：常吃醃制食物，例如咸鱼。根据卫生署资料，有流行病学的研究显示，长期食咸鱼的人，尤其是沿海一带的渔民，患鼻咽癌的可能性比不吃咸鱼的人高。
EBV病毒（过滤性病毒）：EBV病毒在南中国海很流行，几乎90%人受感染。透过验血，可检测到EBV病毒的DNA。
根据卫生署资料，鼻咽癌是鼻咽细胞异常生长所形成的癌病。这种恶性肿瘤的患者以男性居多，而且较常见于中国南部，特别是广东人士。鼻咽癌主要成因有以下4个：

鼻咽癌治疗方法
张明智医生指，鼻咽癌主要治疗方法是电疗（放射治疗），鼻咽癌的细胞对放射治疗颇为敏感。若鼻咽癌在早期发现，一般先做电疗。若第三、第四期才发现鼻咽癌，则配合化疗，加强治疗效果。若至后期鼻咽癌恶化，一般会进行化疗。

他续指，部份患者接受疗程后，可能有急性副作用或反应，例如口干，因为电疗范围有时也包括腮腺；而且会没了味觉，吃食物的质感如吃泥。若加上化疗，副作用则更严重，或想呕吐，难以进食。

根据香港卫生署资料，鼻咽癌的治疗方法包括单独或合并使用放射治疗（利用X光对付或消灭癌细胞）及外科手术。如癌细胞转移远处，可同时使用化学（使用抗癌药物）和放射治疗。至于哪种才是最适当的疗法，则要视乎病情的严重性、鼻咽癌对患者生活的影响程度，以及患者是否有其他病态出现而定。

预防鼻咽癌方法

减少摄取致癌物质，包括减少进食醃制食物（例如醃制的酸菜或罐头）
不吸烟
增强免疫力
有足够的睡眠并做运动
多吃蔬菜、水果

卫生署指出，市民可透过以下方法预防鼻咽癌：

 

 

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