安省拟外判手术予私人诊所 联邦群起反对 一文看清详情

【星岛综合报道】安省政府今日宣布，将容许私人诊所进行更多的简单手术。缩短公立医院手术轮候时间之余，公院医生可腾出更多时间处理高风险手术。消息公布后，引起联邦政府哗然。

计划包括扩大私人诊所和社区外科诊断中心的手术范围，并投资这些私营诊所，令它们有足够设备进行更多的手术。安省官员在记者会中表示，现在安省约有206,000人在等待手术。若能把部分病人转移到私营诊所，公院的医护就有更多时间处理更复杂、更高风险的手术。

政府保证，所有费用都涵括在安省医保OHIP 内。即使被转送到私人诊所，纳税人也不会因为在私营诊所进行手术而被收取额外费用。根据政府的定义，所有公立医院外的牟利及非牟利诊所，都被视为“社区外科诊断中心”，即俗称的私营诊所。

是次安省医疗改革将分三步进行。第一步将在温莎（Windsor）、基秦拿（Kitchener）、滑铁卢（Waterloo）和渥太华（Ottawa）设立试点，每年允许额外进行14,000宗白内障手术。安省估计，这将占目前白内障轮候名册的四分一。此外，省政府将在现有诊所投放超过1,800万元，用于磁力共振、CT扫描、白内障及眼科手术、微创妇科手术及整形手术。

这些措施预计将于今年3月实行，希望清除疫情以来大量积压的手术轮候个案。

第二步是扩大私营诊所的手术范围，包括容许照肠镜及内窥镜检查，预计将在今年内落实。最后一步将涉及多项立法，包括容许诊所进行更多的磁力共振和CT扫描项目，以及容许髋关节和膝关节置换手术。

消息指，政府将立法加强对私营诊所的监督，但暂未透露相关细节。政府估计将投资3亿加元，和额外的1800万加元涵盖这些额外的手术。

医护工会Health-care unions 反对这项计划。他们担心计划推出后，更多的医护会离开公立医院，转投薪酬待遇更好的私营诊所，令本已人手严重不足的公院雪上加霜。此外，医生亦可能会混淆OHIP 受保范围和非受保范围，意外产生额外费用。

消息一出引起联邦政府哗然。总理杜鲁多表示，他将密切关注以确保安省尊重加拿大全民公共医疗系统的原则；保守党党魁博励治 (Pierre Poilievre) 称在基本需求下，不支持私营医疗；联邦新民主党党魁驵勉诚（Jagmeet Singh）则对安省政策感到愤怒，称这将摧毁加拿大公营医疗制度。

安省省长福特的声明引起了联邦新民主党党领驵勉诚的愤怒。他声称福特正在以牺牲患者为代价，将安省的部分医疗保健系统移交给营利性公司。“我们可以通过重建和发展我们的公共医疗系统来最好地实现目标，不允许保守党省长通过美国式的营利性的医疗公司来摧毁制度。”驵勉诚呼吁杜鲁多未来增加各省的联邦医疗转移支付资金时，须将保护全民公共医疗保健系统作为一个条件。

杜鲁多没有说明他是否支持福特的举动，他仅说，在医疗保健系统更多投资以改善民众对医疗的需求，他和省长们意见一致。省长们要求渥太华将医疗保健费用的转移支付比例从目前的 22% 提高到 35%，而杜鲁多认为，联邦资金的任何增加都必须有一个具体的省级问责计划。驵勉诚警告杜鲁多，不应让各省将联邦医疗保健资金注入营利性企业投资者的口袋。

保守党党领博励治表示，在涉及“基本需求”时，他不支持私有化医疗保健。“我相信每个人都应该获得公共医疗保健，这是我一生都依赖的系统，这是我们需要维护的系统。”

(图：CTV、加通社）T12