无私付出│有别于传统全身麻醉捐骨髓 周边血干细胞捐赠亦可救活他人

红十字会输血服务中心指出,不少人都以为捐赠骨髓,是要从脊椎的尾龙骨“抽骨水”,其实是完全错误,捐赠骨髓与脊骨即尾龙骨、脊髓神经或脊髓液等并无关系,而是在骨盆旁边的肠骨内抽取骨髓细胞,即骨髓干细胞捐赠,属于传统方法,会避开人体中重要的中枢神经系统,并不会造成严重的神经伤害,而该捐赠方法,于抽取过程是需要全身麻醉。

吴玉兰捐赠前数天需要接受粒细胞集落刺激因子,即白血球生长激素注射。受访者提供
吴玉兰捐赠前数天需要接受粒细胞集落刺激因子,即白血球生长激素注射。受访者提供

 

至于吴玉兰采用的周边血干细胞捐赠,由90年代中已开始在香港使用,捐赠者毋须全身麻醉,透过血液分离机从捐髓者的周边血抽取,输血服务中心表示,会于捐赠前邀请捐赠者进行一些例行的身体检查,确保捐赠者健康及合适捐赠。捐赠者在捐赠前数天,即约三天前,需要接受粒细胞集落刺激因子,即白血球生长激素注射,目的是将骨髓内之造血干细胞动员至外周边血液才进行收集。因在正常情况下,血液中的造血干细胞含量非常低,捐赠前数天需要注射粒细胞集落刺激因子,才能将骨髓之造血干细胞驱赶至周边血,以便于收集。

到第四天进行捐赠时,输血服务中心指,捐赠者的血液经剌针导管抽取至血液分离机,经分离后提取所需的周边血干细胞,而其他不需要被收集的血液成份,如红血球、白血球、血小板和部分血浆,会经另一导管送回给捐赠者体内。白血球生长激素普遍应用于很多病患,如癌症病患接受化学治疗或造血干细胞移植后,使用白血球生长激素使白血球数目提高,已经被各主要国家卫生主管机关核准常规使用。一般来说,整个周边血干细胞采集过程需要约4至5小时完成,每次需捐出约250至400 毫升的“周边血液”,即造血干细胞和血浆。但如果提取的造血干细胞数量不足够,捐赠者或需要进行第二次的血液分离程序。

输血服务中心指出,周边血干细胞的捐赠者不需住院或全身麻醉,即日可出院回家休息,数天后回复正常。又重申,捐骨髓不会影响健康,捐赠过程只需抽取捐赠者全身约1至3%的造血干细胞,而造血干细胞具有自我繁殖功能,可自行再造,健康人士在短时间内即可恢复;亦不会减弱捐赠者的免疫及造血能力,故基本上是没有后遗症。

而于2020至2021年,香港只有一名捐赠者使用传统的骨髓干细胞捐赠,大部份即29宗是使用周边血干细胞捐赠,其中15宗由香港捐赠者捐予香港病人,11宗是由境外捐赠者捐予香港病人,余下3宗是香港捐赠者捐予境外的病人。

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