港大学者促建抗生素耐药性监测系统 从大数据预测“超级细菌”负担

港大医学院护理学院及公共卫生学院助理教授徐诗铃指,大数据可应用作监察抗生素耐药性(AMR)病菌的情况,并指本港需要建立AMR的监测系统,从大数据中预测“超级细菌”所带来的负担。

徐诗铃在电台节目上表示,AMR细菌可以经人及经食用动物传播,外国曾有统计指,AMR在2030年间会令多达2,400万人陷入赤贫,若不采取任何行动,将可能导致在2050年间全球每年高达1,000万人死于AMR。她又提到,英文简称 MRSA 的“金黄葡萄球菌”是一种对抗生素产生耐药性的“超级细菌”,一般会引致皮肤和软组织感染。除了 MRSA, “超级细菌”CPE在香港亦甚为常见。

为了解本港CPE流行病学情况,港大医学院早前进行一项研究 ,利用医管局辖下的临床医疗数据分析及报告系统(CDARS)的电子健康数据库作研究。研究发现,曾经使用β-内酰胺抗生素是携带CPE的独立危险因素,事件发生的比率为1.37,并发现CPE发病率呈稳步上升趋势,尤其是夏季是高峰期。她指,研究亦反映大数据可应用作监察AMR的情况,并指本港需要建立AMR的监测系统,透过统一的格式收集数据,从大数据中预测所带来的负担,例如病发率、死亡率、相关经济成本等,以计划部署方案。她指,尽管公营医疗体系提供耐药监测数据,但与AMR全球监测系统的格式并不统一,数据与数据之间难以发挥参考价值,导致部署应对策略举步维艰。

她指,世界卫生组织早已成立国际AMR监测系统,本港作为其中一个合作单位,可以多参与发展,建立一个能与国际接轨的架构以进行AMR监测,组成一个包括医管局、公共卫生服务处和涵盖食用动物和食物的监测平台,加强及统一医疗机构的AMR监测和测试的方法。她又指,造成AMR因素甚多,即使正确使用抗生素,耐药性也会自然发生,并指抗生素有效的次数和时间有限,应该好好运用,延长其有用的时间,争取更多时间去研究新药物对抗恶菌,减少医疗负担。

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