墮胎雖合法服務難取得 加國僅6分1醫院可墮胎

加拿大自1988年宣布墮胎合法化以來，一直被視為一個對墮胎採親和態度的國家。但專家指出，墮胎合法化並沒有保障本國的墮胎公平性，也不一定改善到獲得墮胎服務的機會。

非牟利組織「加拿大性健康及權利行動 」(Action Canada for Sexual Health and Rights)國內健康推廣總監查艾寶(Frederique Chabot)在CTV新聞的訪問中表示，「作為一個國家，我們說加拿大倡導且重視合法墮胎；但要倡導合法墮胎，我們首先需要能夠提供到這種選擇。」

2016年聯合國人權專員的一份報告指出，加拿大缺乏墮胎服務，希望政府改善不平等現象。而近兩年由於新冠疫情對醫療保健系統的衝擊，包括墮胎在內，幾乎所有服務的輪候時間，都變得令人無法忍受。

為女性提供性和生殖服務的非牟利機構SHORE中心執行總監普里查德（TK Pritchard）指出，墮胎服務嚴重供不應求的問題似乎被忽視了。在城市的中心之外，很多人根本無法獲得墮胎服務。

據慈善機構Canadians for Choice於2006年發表的一份報告，地理位置與墮胎服務的可及性直接相關。普里查德指，生活在本國鄉郊地區的人，正持續面臨墮胎服務的障礙。大多數墮胎服務提供者都位於距離美國邊境不到150公里的地區，而且，通常只有六分一的醫院提供墮胎服務。如果不在這些地區居住，則很難得到墮胎服務。當考慮到與交通成本相關的經濟壓力時，墮胎服務對於並非居於城市的本國女性來說，越來越變得遙不可及。

查艾寶也認為，這確實是一個基礎設施問題。很多產科病房在疫情期間關門，因為沒有工作人員、資源和資金，所以不少人被迫驅車三個小時，才能獲得分娩或終止妊娠服務。

墮胎服務的可及性還取決於用家居住的省份。在紐賓士域省，政府只為三家醫院提供墮胎服務資金；安省有11間墮胎診所，但其中9間位於大多倫多地區，其餘兩間在倫敦和渥太華；而魁省的墮胎服務提供者數量則最多。

用者多不知墮胎毋須轉介

專家認為，全國各省墮胎診所分布不均，導致女性獲得墮胎的機會不平等。在加拿大，墮胎保健服務沒有公開宣傳，尋找墮胎服務主要是通過初級保健提供者的指引，或靠自行搜尋資料。根據卑詩大學2019年發表的一篇有關墮胎法的論文，許多人仍然不知道墮胎服務其實不需要轉介。

在因移民身份而沒有醫療保險的女性或低收入群體女性中，問題就更為嚴重。緬省大學（University of Manitoba）研究移民與生殖政策的助理教授拉里奧斯（Lindsay Larios）指出，對於需要在沒有醫療保險的情況下進行墮胎的人來說，其中一個主要問題是費用。根據懷孕階段的不同，或者居住地的所在，墮胎護理服務的費用為600元到2,300元不等。

拉里奧斯說，本國許多居民都沒有保險，包括無證移民、擁有工簽但未具6個月全職工作的移民，還有購買的私人醫保沒包括墮胎的國際學生以及等待批核的難民申請人。換言之，沒有永久居留權的人都有可能如此。

根據加拿大性健康與權利行動組織於2019年發布的一項研究，懷孕超過23周零6天的孕婦，不能在本國使用墮胎。她們以往通常會到美國進行墮胎，如果「羅訴韋德案」（Roe v. Wade）被推翻，她們可能會處於危機之中。因此查艾寶認為，對於能在懷孕後期提供墮胎服務的診所和醫院，本國仍然有很大需求。

由於原住民的強制絕育在本國仍然是一個持續存在的問題，查艾寶擔心對尋求墮胎服務的原住民婦女受到歧視。她指出，醫療保健系統中的種族主義，也是尋求墮胎服務的女性現在面臨的障礙之一。