新冠口服药“改变游戏规则”？ 医生、市民皆不看好

关玉莲医生。受访者提供

【星岛记者王学文报道】有医生表示，治疗新冠肺炎的Paxlovid有一个最佳服用时间，但目前的检测以及开处方药的效率不知是否能跟上。有刚刚全家得过新冠的市民也认为该药“用处不大”，对于在家即可痊愈的轻症病人不吃药5天也可痊愈，重症病人则仍需入院治疗。还有市民担心药物的副作用，表示不会轻易尝试。

大温内科及胸肺科专科医生关玉莲周一接受《星岛日报》记者采访时表示，Paxlovid的使用有一个窗口期，最好是在刚刚确诊时立刻使用。但是目前大部分市民都无法获得PCR测试，而不少轻症或者无症状患者若使用快速测试一开始有可能是“假阴性”，等测出阳性时很可能已经过了最初的阶段，错过了最好的治疗时机。

另一方面，关玉莲指出，目前尚不清楚政府将如何派发这种药物，但因为是处方药，因此不是每人可以在家里备一瓶，确诊后随时可以服用的。如果需要去家庭医生处开处方，然后再去药房或者是政府指定的地方取药，可能又已经造成了时机的延误。

她还表示，目前也不知道该药是否属于医保范围内的免费药物，她也不知道该药的价格。但据她所知，默克 (Merck) 公司的一种名为molnupiravir的新冠药物，一个疗程需要800美元。“家庭口服的新冠药物是否需要市民自己付费，目前我们还不知道”，关玉莲说。

列治文市民张女士一周前和女儿及儿子都确诊患上新冠，至周一已经基本全部康复。她认为Paxlovid其实没什么用处，即使该药物提早一周获批她也不会和家人服用这一药物来进行治疗。

她说，13岁的女儿最先染疫，其症状仅持续了大约三、四天，至第四天时就几乎没有什么症状了；而5岁的儿子症状只维持了一天，发烧约24小时后就基本完全康复了；她的症状最轻，只有口干以及喉咙不舒服等，但维持了约五、六天。她说，这些症状比感冒还轻，她全程只吃了一点润喉糖，女儿吃了一点“连花清瘟胶囊”，儿子则只敷了一些外用的小儿降热贴。

张女士认为，如果整个病程都是不到五天的轻症，那就根本没必要服用药物，而且该药还需连续服5天。她问：“明明都已经没症状了，为什么还要吃药？”

西温市民黄女士也认为这款新冠药物非常“鸡肋”。她说，这是为了应对新冠临时应急推出的药物，有什么副作用她并不清楚。而她仍记得2003年“非典”（SARS）流行时有人服用了治疗非典的药物，后来发生严重骨质疏松等后遗症。她说：“我不知道吃了这个药会有什么后果，但其实如果是类似感冒的症状，不如扛一下就过去了。”

不过关玉莲医生就表示，与非典初期一些人大量使用类固醇药物治疗不同，Paxlovid并不会有那么强烈的副作用。不过Paxlovid与很多药物有冲突，比如治疗胆固醇、癫痫、精神疾病等的药物，另外，亦不知是否影响肝脏和肾脏。人们在使用时若出现什么副作用可以向药物局报告。

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