無痛分娩將推廣 孕媽迎重大福音

本報訊

分娩的疼痛可能是很多婦女一生中最大的一次痛感。國家衛生健康委員會最新文件給廣大女性帶來了福音。文件提出2018至2020年在全國開展分娩陣痛試點，並逐步在全國推廣分娩鎮痛的診療。

去年8月，陝西榆林一名產婦因疼痛難忍導致情緒失控跳樓自殺，引發了輿論廣泛同情和深切反思。從「痛不欲生」到「無痛分娩」，可能是每一個準備分娩的女性最熱烈的渴盼。只是這種期待通常面臨著醫療技術、經濟能力以及生育觀念等多重障礙。據新華社介紹，在美國無痛分娩實施的比例大概為85%，英國是98%，加拿大是86%，而中國實施無痛分娩的比例不超過10%。
11月20日，國家衛生健康委員會發布《關於開展分娩鎮痛試點工作的通知》（以下簡稱《通知》），要求2018至2020年，在全國範圍內遴選一定數量的醫院開展分娩鎮痛診療試點工作（以下簡稱試點醫院）。發揮試點醫院的帶動和示範作用，以點帶面，逐步在全國推廣分娩鎮痛的診療工作。
《每日經濟新聞》報道，在試點醫院範圍上，根據《通知》要求，具備產科和麻醉科診療科目的二級及以上綜合醫院、婦幼保健院或婦產專科醫院均可納入到試點範圍。這意味著，除了一線城市以外，二三線城市的地方醫院也在試點範圍當中。
北京市通州區婦幼保健院婦產科主任醫師靳國榮表示，儘管人們生活的幸福指數在提高，但國內實施分娩鎮痛的普及程度並不高。「分娩的疼痛僅次於燒傷的痛疼，而整個產程需要20個小時左右。經歷這麼長時間的疼痛，對於產婦而言，無論是身體還是心靈，都是一種摧殘。因此，鎮痛分娩不僅需要推廣，更是一種客觀的需求。」靳國榮說。
無痛分娩在中國一直難以得到推廣普及，究竟為何？原因之一是受傳統觀念影響。在一些「過來人」看來，產痛是女人的「必經之路」。去年剛生完小孩的芳芳（化名）就表示，「生孩子哪有不疼的？忍忍就好了。打麻醉可以減輕產婦痛苦，但對孩子未來發育可能有影響。」
對此，陸軍軍醫大學西南醫院麻醉科主任魯開智指出，剖宮產時使用濃度為0.5%的局部麻醉藥物，而無痛分娩時使用的鎮痛麻醉藥物濃度僅為0.125%，經血液吸收再通過胎盤屏障到胎兒的藥量更是微乎其微。靳國榮則認為，目前，沒有證據顯示鎮痛分娩會對新生兒智力產生影響。
原因之二是人才短缺。中國最早開展無痛分娩的醫院——北京大學第一醫院婦產科專家金燕志曾表示：「很多公立醫院沒開展無痛分娩，最根本的原因是麻醉醫生短缺。」