无痛分娩将推广 孕妈迎重大福音

本报讯

分娩的疼痛可能是很多妇女一生中最大的一次痛感。国家卫生健康委员会最新文件给广大女性带来了福音。文件提出2018至2020年在全国开展分娩阵痛试点，并逐步在全国推广分娩镇痛的诊疗。

去年8月，陕西榆林一名产妇因疼痛难忍导致情绪失控跳楼自杀，引发了舆论广泛同情和深切反思。从“痛不欲生”到“无痛分娩”，可能是每一个准备分娩的女性最热烈的渴盼。只是这种期待通常面临着医疗技术、经济能力以及生育观念等多重障碍。据新华社介绍，在美国无痛分娩实施的比例大概为85%，英国是98%，加拿大是86%，而中国实施无痛分娩的比例不超过10%。
11月20日，国家卫生健康委员会发布《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》（以下简称《通知》），要求2018至2020年，在全国范围内遴选一定数量的医院开展分娩镇痛诊疗试点工作（以下简称试点医院）。发挥试点医院的带动和示范作用，以点带面，逐步在全国推广分娩镇痛的诊疗工作。
《每日经济新闻》报道，在试点医院范围上，根据《通知》要求，具备产科和麻醉科诊疗科目的二级及以上综合医院、妇幼保健院或妇产专科医院均可纳入到试点范围。这意味着，除了一线城市以外，二三线城市的地方医院也在试点范围当中。
北京市通州区妇幼保健院妇产科主任医师靳国荣表示，尽管人们生活的幸福指数在提高，但国内实施分娩镇痛的普及程度并不高。“分娩的疼痛仅次于烧伤的痛疼，而整个产程需要20个小时左右。经历这么长时间的疼痛，对于产妇而言，无论是身体还是心灵，都是一种摧残。因此，镇痛分娩不仅需要推广，更是一种客观的需求。”靳国荣说。
无痛分娩在中国一直难以得到推广普及，究竟为何？原因之一是受传统观念影响。在一些“过来人”看来，产痛是女人的“必经之路”。去年刚生完小孩的芳芳（化名）就表示，“生孩子哪有不疼的？忍忍就好了。打麻醉可以减轻产妇痛苦，但对孩子未来发育可能有影响。”
对此，陆军军医大学西南医院麻醉科主任鲁开智指出，剖宫产时使用浓度为0.5%的局部麻醉药物，而无痛分娩时使用的镇痛麻醉药物浓度仅为0.125%，经血液吸收再通过胎盘屏障到胎儿的药量更是微乎其微。靳国荣则认为，目前，没有证据显示镇痛分娩会对新生儿智力产生影响。
原因之二是人才短缺。中国最早开展无痛分娩的医院——北京大学第一医院妇产科专家金燕志曾表示：“很多公立医院没开展无痛分娩，最根本的原因是麻醉医生短缺。”