審計報告揭福特政府醫療失策　約10億醫生帳單超收

【星島綜合報道】安省審計總長史賓斯（Shelley Spence）今日（2日）發布最新年度審計報告，指福特政府在醫療政策上表現不力，未能有效讓更多市民配備家庭醫生、確保及時預約，亦未嚴格監管OHIP醫療帳單。

報告指出，估計約有10億加元的醫生帳單存在潛在超收問題，其中包括59名醫生曾在一天內開出超過24小時的服務費。審計員批評，醫療部對此「缺乏足夠行動」，導致部分市民需要自掏腰包支付OHIP本應覆蓋的服務費，尤以白內障診所最為明顯。

史賓斯在483頁的報告中指出：「醫療部未有採取足夠措施防止上述做法。」儘管政府已增加醫學院學額以應對醫生短缺，但缺乏基層診所等培訓場地，導致家庭醫生畢業人數比預期少44%。報告批評，衛生廳長Sylvia Jones未能及時規劃額外的家庭醫生培訓場地。

報告亦指出，政府在促進市民使用「健康連線」（Health Care Connect）服務上力度不足，只有35%的有家庭醫生市民能在同日或翌日獲得預約，部分市民因此轉向急症室或臨時診所求醫。

在帳單監管方面，Spence批評現行系統過時，無法自動偵測高風險帳單，加上調查人手不足。衛生部只有8名員工負責審查可疑帳單，自2017年起人數未曾增加。2024年，透過OHIP支付醫生的費用達195億加元，九年前僅119億。

報告舉例，一名匿名醫生在2021至2022年間，有98天開出超過24小時的服務費，其中一天甚至開出114小時。醫療部認定超付約140萬加元並要求退回，目前案件正上訴，聆訊定於明年5月舉行。另一名醫生則同意償還約10.5萬加元「不當費用」。

史賓斯亦指，「患者未必清楚醫生可收費項目」，導致自費情況普遍。白內障手術是明顯例子，有醫生在未告知患者可選擇免費OHIP基本手術的情況下，收取額外高價升級費用。報告呼籲衛生部應加強預防措施及提高消費者知情權。

她亦表示省府在2021以來，已註銷14億元的個人保護裝備。雖然近年需求下跌，但安省供應局繼續大量採購口罩、醫療袍等保護裝備。她指出，省府在2020年10月至2021年4月，就個人保護裝備簽署長期合約，鎖定每年購買1億8千幾萬的醫療口罩，但去年只派發當中的2成1。省府亦在上一個年度，購買2500萬個N95口罩，但只派發當中的2成2。假設用量不變，估計這些大約總值超過1億2千幾萬元的口罩，最快在明年開始過期。但她又發現，只有不合比例地低、百分之2的裝備最後去到醫院。她提出多項建議，包括設立系統去管理物資等，安省供應局同意史賓斯的全部建議。

（圖：加通社）T15