加拿大完成首宗特殊心臟移植手術　捐贈前已停止跳動

【星島綜合報道】多倫多大學醫療網絡（University Health Network，UHN）表示，加拿大首宗利用一個在捐贈前已停止跳動的心臟而進行之移植手術，現已在多倫多成功完成。

UHN指出，今次心臟移植手術已於九月初在多倫多全科醫院進行。手術團隊由UHN彼得蒙克心臟中心的心臟外科醫生Seyed Alireza Rabi醫生率領。該名醫生率領UHN跨學科團隊進行了加拿大首宗「循環功能停頓後器官捐贈」（donation after death by circulatory criteria，DCC）心臟移植手術。 

Rabi醫生在周三的發布中表示：「UHN在心臟護理和移植方面處於加拿大乃至全球的領先地位。心臟移植是治療晚期心力衰竭的唯一方法。許多晚期心力衰竭患者根本無法進入輪候名單，而當中不少成功輪候的人，卻在等待寶貴器官期間，因病情惡化而逝世。循環功能停頓後的器官捐贈，為等待救命移植的病人打開了更多機會。」

手術突破與傳統差異

傳統上，心臟移植手術僅限於從腦功能永久停止，但心臟仍然跳動的捐贈者身上取器。

相反，DCC則涉及一些神經功能無法恢復，但未符合獨立神經科醫生所確認的腦死亡標準的病人。根據病人或其家屬的意願，醫護人員會撤銷維生系統。在心臟停止跳動及確認死亡後，便會即時取出器官。雖然這些心臟會經歷短暫缺氧，但醫學科技的進步，現已允許在嚴格界定的標準下，將其成功移植。

團隊領導及醫術突破

UHN彼得蒙克心臟中心的心臟外科醫生Seyed Alireza Rabi醫生，聯同Michael McDonald醫生的心臟病專家團隊，一同領導了這次跨學科的移植手術。Rabi醫生早於2019年，已是美國麻省總醫院其中一個實施首批DCC心臟移植手術的團隊成員。

安省副省長兼衛生廳長Sylvia Jones表示：「加拿大首宗DCC移植在安大略省進行，展現了創新與協作如何能拯救更多生命。省府透過延齡草生命禮物網絡（Trillium Gift of Life Network），很榮幸能支持擴大器官捐贈和移植服務的措施，確保更多安省和加拿大人獲得所需的救命護理。祝賀大學醫療網絡團隊取得這項加拿大醫療史上具里程碑意義的創舉。」

UHN外科總監Thomas Forbes醫生指出：「這次移植反映了我們世界領先的外科團隊的奉獻和專業知識，以及我們為病人提供最具創新性和最有效護理的承諾。」

UHN阿傑梅拉移植中心總監Deepali Kumar醫生稱：「這項成就標誌著加拿大心臟移植的一個轉捩點，體現了阿傑梅拉移植中心致力於推進移植醫學的創新與協作精神。」

UHN彼得蒙克心臟中心總監Barry Rubin醫生表示：「加拿大首宗DCC心臟移植的成功完成，是我們心臟和移植團隊非凡技能和奉獻精神的最佳證明。我們彼得蒙克心臟中心很榮幸能站在外科創新的最前沿，以改善全國病人的治療結果並擴大他們獲得護理的機會。」

據預測，DCC有望將心臟捐贈者庫增加三成。根據加拿大衛生信息研究所（CIHI）的數據，截至2024年底，加拿大共有155名成人和29名兒童正在輪候心臟移植。心力衰竭是加拿大最常見的入院原因，亦是導致死亡的主要原因之一。

（圖：UHN）T15