專欄 運動醫道│脊椎側彎需主動自我治療

成年人脊椎側彎分成兩類，原發性及退化性兩種。原發性是指兒童時已經被診斷為脊椎側彎的人，由於青少年時期的脊柱側彎處理不當，成年後問題延續，脊椎長久處於不對稱的受力，使脊椎更產生退化問題。

另一種是在骨頭發育完成之後才出現，主要在腰椎，因為椎間盤及脊椎小面關節不對稱的磨損、退化所造成。多是因脊椎創傷，長期姿勢不正確的退化或骨質疏鬆等所致。退化性脊柱側彎是長者常見疾病，問題也是複雜，患者或會同時出現椎間盤突出、椎盤狹窄、長骨刺等病症，除腰背疼痛外，患者或會因神經受壓例如坐骨神經痛，感到腳痛，麻痺，肌力受損，甚至出現脊柱變形，而腰椎穩定性下降亦會導致雙腿重心傾側，以至步態不穩而容易跌倒。

脊柱側彎6大表現。圖片由筆者提供

S型和C型脊椎側彎。圖片由筆者提供

向右彎的腰椎側彎，可以右手打羽毛球。圖片由筆者提供

向左側彎，又是右手打球，建議不打羽毛球。圖片由筆者提供

其實脊椎側彎，重點是根據你的側彎方向，讓專業人士給你的拉筋和力量訓練方案，加上如何利用你喜愛的運動配合，因為你自己天天的自我治療和處理，才是最有效的解決之道。人人天天上學或是工作繁忙，不可能常常診所的被動治療，否則診所治療完之後，日常生活故技重施，自然又回復原狀，例如你C型向右彎的腰椎側彎，可以右手打羽毛球，特別多打高空球，自然可以拉鬆右側的緊縮和強化脊椎肌力，但如果是向左側彎，而你又是右手打球，建議不打羽毛球啦﹗

郭志堅
澳洲運動創傷物理治療專科文憑，前港足、亞奧運港隊隊醫，廣州中醫藥大學骨傷科學博士