乳癌︱每14名婦女或一人確診 基金會倡分三階段推行全民篩查

臨近「粉紅十月」國際乳癌關注月，香港乳癌基金會今（29日）公布最新《香港乳癌資料庫第17號報告》。研究發現，年輕或確診期數較高的乳癌患者，出現遠端復發（即癌細胞擴散至其他器官）的風險更高；此外，與其他類型相比，三陰性乳癌患者較早復發，其遠端復發（擴散至其他器官的風險）後三年存活期中位數估算僅14個月。

逾四成遠端復發患者確診第三期

報告涵蓋2006年至2013年間確診並接受乳房手術的患者，比較611名於10年內出現遠端復發的患者，及3,619名至少10年內無復發的患者。結果顯示，出現遠端復發的患者確診期數明顯較高，逾四成屬第三期。此外，40歲以下年輕患者、癌細胞增殖指數（Ki-67）高、腫瘤細胞級別高（生長速度較快）或出現淋巴血管侵犯的患者，遠端復發風險亦較高，惟不同乳癌類型之間的風險未見明顯差異。

左起：香港乳癌基金會管治委員會成員李沛基、香港乳癌基金會主席霍何綺華、香港乳癌基金會創會人張淑儀、香港乳癌資料庫督導委員會成員宋崧。

醫生：遠端擴散痊癒機會極低

香港乳癌資料庫督導委員會成員、臨床腫瘤科專科醫生宋崧引述研究指，不同乳癌類型雖不影響遠端復發的整體風險，但影響擴散發生時間，其中三陰性乳癌患者復發較快，遠端復發後三年存活率亦明顯較差，估算中位數為14個月。

2022年本港新增5,182宗入侵性乳癌個案，相當於每14名婦女中便有1人可能患病。香港乳癌基金會管治委員會成員、臨床腫瘤科專科醫生李沛基表示，約八成患者確診時已屬第一至三期，「而第一至三期患者的遠端復發比率隨跟進時間增加而上升，一旦出現遠端擴散，痊癒機會極低。由於癌細胞擴散至不同器官後難以進行局部手術，加上擴散過程中細胞不斷變異，可能產生抗藥性，導致無法單靠一種藥物治療，甚至最終無藥可用。遠端復發期最長可達15年。」

政府早前將乳癌篩查先導計劃恆常化，香港乳癌基金會有參與今年推行的第二階段，442人接受檢查，兩人確診。

籲40歲以上婦女定期篩查

對於政府已將乳癌篩查先導計劃恆常化，香港乳癌基金會主席霍何綺華表示，首階段成效令人鼓舞，今年推行第二階段，基金會亦參與其中，現時有512人符合資格，已有443人接受檢查，其中2人確診乳癌。

霍何綺華建議政府分三階段實施全民篩查，包括為高危女性提供乳房篩查、在低收入地區啟動試點計劃，以及結合前兩階段經驗，落實全民乳癌篩查。她同時呼籲40歲或以上婦女定期接受篩查，避免錯過早診早治的機會。

記者、攝影：何姵妤