米饭很好 别被忽悠 地中海饮食疑过誉 得舒饮食也待验证

本报讯

美国许多媒体都曾歌颂过所谓“地中海饮食”，最近美国新闻与世界报导邀请25位医生、营养师和营养学家为不同的饮食模式评分，再度高调推荐这种饮食方式。不过事实上，片面的吹捧所谓的地中海饮食，可能忽略了这种饮食在过去50年常造成营养不良。

洛杉矶时报近日Gray与Anina Teicholz报道，地中海饮食其实问题不少，人们选择支持这种失败的饮食理念，可能是基于根深蒂固的偏见，或受益于这些饮食行业的支持，或由于动物维权活动的驱动，或者只是根据集体思维。在那些有限的研究中，多吃水果、蔬菜和低脂乳制品的饮食，确实降低了一些心血管危险因素，如血压。但这种饮食通常缺乏HDL胆固醇（好的）和甘油三酯，而且研究还发现，高脂牛乳对健康更好。美国新闻与世界报道声称那种降低高血压的饮食方法(“得舒饮食法”简称DASH)，是最受推荐的饮食。但这种饮食模式的好处，只是根据大约2000名中年高血压患者身上不超过6个月的研究而得出。该食谱虽然已被美国政府推广了20多年，但是还远远不能证明这种饮食对当代的主要营养相关疾病，尤其是肥胖和糖尿病的好处。
地中海饮食与DASH相似，在前引报道中排名第二，且在正式排名与DASH并列，但地中海饮食虽然有稍多的健康证据，且自从哈佛大学公共卫生学院于1993年正式引介、且于2015年被美国农业部选定为其三大推荐饮食模式，受到高度欢迎，但好处其实也很有限。
2013年的一项试验，有大约7500名西班牙人参与，五年的追踪研究后，发现地中海饮食者者的心血管风险绝对值仅降低了2％，对总体死亡率或体重减轻都没有影响。
此外，根据政府的数据，美国人在过去的50年基本遵循了这些建议，增加了对谷物、蔬菜和水果的消费，减少了全脂奶、黄油、肉和蛋，结果在此期间肥胖和2型糖尿病的发病率急剧上升。很显然的，美国新闻与世界报道的所谓40种饮食模式评分，只不过是对20世纪70年代以来的强调植物性食物的陈腔滥调。
但这种陈腔滥调对那些积极的所谓“健康食客”的损害是深远的。例如，这种健康食客的食谱，往往碳水化合物含量较低，脂肪含量较高，但事实上碳水化合物有利于限制脂肪的摄取。因此试验甚至发现，2型糖尿病症状的患者，可以在适当的在饮食中增加碳水化合物后，在短短10周内逆转病情。
目前已有许多其他的低碳水化合物饮食研究，累积的证据表明，低碳水化合物饮食对于肥胖症是安全有效的，对于治疗2型糖尿病非常有希望，并且它们改善了大多数心血管危险因素。在世界范围的肥胖和糖尿病危机之中，消费者需要关于如何为健康而吃的坚实信息，而不是美国新闻与世界报道的“最佳饮食”那种错误的陈腔滥调。