白内障患者投诉不公平收费 「付费2400元仅200元补助」

［星岛综合报道] 在安省准备扩大实施公费白内障手术的私人诊所数量之际，有文件显示，这些手术是该省最常收到的病人关于不公平收费做法的投诉之一。

《加通社》提交了一份信息自由(freedom-of-information)申请，要求获得根据禁止医疗专业人员就安省医疗保险计划（Ontario Health Insurance Plan）涵盖的服务向患者收费的法律提出的投诉副本。

从2020到2022年，共有68宗投诉，其中15宗涉及眼科检查收费，13宗涉及白内障手术。其他投诉涉及一系列医疗程序，包括验血和产前检查。

虽然绝对数字相对较小，但新民主党卫生评论员France Gelinas说，有类似投诉的病人的真实数字可能要高得多，因为没有多少人知道如何走这个程序。

卫生部对许多投诉白内障手术收费的患者的回应是，告诉他们纪录显示他们实际上同意为非保险服务付费。

有一位患者投诉说，他们为「卫生部承保的白内障摘除术及眼内植入物服务」支付了2400元，卫生部在答复中写道，纪录显示该患者同意支付非承保的额外费用。他们获得了200元的医疗必需晶体费用抵免，但他们获得的高级晶体必须自费。

该部门告诉病人：「根据提供的纪录，你已同意支付和接受这些服务。（《对医疗保险未来的承诺法》）不适用于未投保的服务，与这些服务相关的任何费用均由患者自行承担。」

Gelinas说，这样的例子表明，在私人诊所接受公费手术的病人被高价推销，他们并不总是清楚自己需要自掏腰包支付哪些费用，「如果人们经历了寻找拨打哪个号码（进行投诉）、留言、等待三个星期才有人给他们回电话、再等待三个月让他们进行调查以得到答案的过程⋯⋯这就是不同意。我们谈论的是视力不佳的人，这就是他们去做白内障手术的原因，他们大多数时候都有点年迈，这不是知情同意。」

自由党卫生评论员Adil Shamji说，医生和患者之间存在「严重的权力不平衡」，这可能导致人们在没有充分认识到额外费用的情况下接受医生的建议，接受某些手术或特殊晶体。

新民主党、自由党和绿党都表示担心，政府扩大允许私人诊所执行公费程序的范围只会增加病人的无助性。

进步保守党政府正准备下一步扩大提供白内障手术和核磁共振成像等公费检查和手术的私人诊所数量，并增加髋关节和膝关节置换手术。

卫生厅长琼斯（Sylvia Jones)表示，扩建诊所将使更多的手术得以实施，并将缩短等待时间，而且患者将永远不必为安省医疗保险局（OHIP）承保的服务自掏腰包。

她的发言人说，允许扩大服务范围的法律还将新诊所置于病人监察专员的监督之下，并确保获得政府资助的服务不能以病人同意接受额外的非保险服务为条件。加拿大认证机构（Accreditation Canada）已被选定为这些诊所制定强化监督和质量保证计划。

政府将在几年内向根据《医疗保险未来承诺法案》提出投诉的患者提供补偿金额。在 2019-20 年至 2021-22 年期间，这些金额分别约为 21,790元、3,527元和 18,723元。

其中许多投诉涉及诊所，但也包括医院和实验室。目前，全省有900多家私营医疗机构，主要提供诊断成像服务。

(图：加通社)T10