健康talk｜天气冻易引发心脏病 医生提5异样需留神

冬天随气温下降，年纪大、高血压、高血脂、糖尿病、有冠心病家族史及吸烟人士要特别小心。根据资料分析，冠心病病人在天气变冷的时候，心绞痛以及心肌梗塞的发病率都会显著上升，所以在天气变冷时，高风险病人要特别注意保暖、控制慢性疾病以及注意身体发出的警讯。

台湾一名心脏血管内科主治医师李修豪指，冠状动脉若因粥状动脉硬化，管腔变狭窄之后，冠状动脉血流就会变少，同时冠状动脉舒张功能也会变差，当病人运动活动时心脏负荷增加，冠状动脉无法提供足够的血流量，会引起心脏肌肉缺氧，进而有胸骨后胸闷、胸痛现象，若是与运动活动有关系，便属于典型的心绞痛。

另外，典型心绞痛因神经支配原因，胸骨后胸闷胸痛，可能会转移至左肩、左上臂、下巴，喘及冒冷汗。此外因为口服抗心绞痛药硝酸甘油可以让冠状动脉扩张，所以若胸闷、胸痛会因为使用硝酸甘油而改善，更像是冠状动脉狭窄所引起的症状。

李修豪补充，秋冬季节时，心绞痛以及心肌梗塞发病率显著上升，可能是因为气温下降引起冠状动脉痉挛收缩、交感神经活化以及血液黏稠度上升。

李修豪提醒，平常大家要量血压、血脂、控制血糖，有吸烟习惯的人要快点戒菸，有症状时尽早就医，当有心脏缺氧症状时，需开始使用药物。当使用药物仍出现症状，便要考虑接受心导管检查治疗手术。当气温过高、气温过低或是气温变化过大时，建议一般人要避免过度强烈活动，冠心病病人以及高风险病人，要注意保温、减少户外活动以及适当补充水分。