安省鸦片类致命死亡案减少　紧急求救却急升　

【星岛综合报道】虽然安省近年鸦片类药物（Opioid）致命个案有所下降，但今年涉及怀疑吸毒过量的救护车求助却大幅增加。前线医护指出，街头毒品混入大量兽用镇静剂Medetomidine（俗称「tranq」或「rhino tranq」），令传统急救方法失效，对急症室及医疗系统造成更大压力。

有20年经验的救护员VanDyke表示，以往较容易判断病人服用了哪类毒品，但现时街头毒品经常混合芬太尼（Fentanyl）、冰毒及多种中枢神经抑制剂，每次救援都只能「逐步排除」，形容前线医护如同「摸黑工作」。

数据显示，多伦多今年怀疑鸦片类药物非致命个案急升，今年4月救护服务接获485宗相关求助，按年暴增约200%，并接近2021年疫情期间最严重水平。

专家指出，目前街头贩售、声称为芬太尼的毒品中，有93%验出含有Medetomidine。

这种兽医用镇静剂并未获批准供人类使用，可令人长时间失去知觉、心跳极慢，即使施用纳洛酮（Naloxone）亦无法逆转其药效，救护员往往需要使用Atropine提高心跳。

Street Health监督Johnson表示，吸毒者昏迷时间愈来愈长，容易遭遇袭击、性侵、抢劫或其他意外，因此机构需比以往更频繁报警及召唤救护车。

该机构外展人员现时更需携带人工呼吸球（Bag-valve mask），每日几乎都要参与大型急救，包括心肺复苏法（CPR）及使用自动体外心脏除颤器（AED）。

急症科医生Varner指出，Medetomidine戒断症状远较一般鸦片类药物严重，患者可能出现剧烈血压波动、心跳急升、持续呕吐等情况，不少人需入住深切治疗部（ICU）接受监察及静脉治疗。

多伦多大学及安省药物政策研究网络专家Gomes则警告，随着大部分受监督安全注射中心相继关闭，预料未来将有更多患者涌入急症室，令全省医疗系统承受更沉重压力。

（图：多伦多星报）T15