审计报告揭福特政府医疗失策　约10亿医生帐单超收

【星岛综合报道】安省审计总长史宾斯（Shelley Spence）今日（2日）发布最新年度审计报告，指福特政府在医疗政策上表现不力，未能有效让更多市民配备家庭医生、确保及时预约，亦未严格监管OHIP医疗帐单。

报告指出，估计约有10亿加元的医生帐单存在潜在超收问题，其中包括59名医生曾在一天内开出超过24小时的服务费。审计员批评，医疗部对此「缺乏足够行动」，导致部分市民需要自掏腰包支付OHIP本应覆蓋的服务费，尤以白内障诊所最为明显。

史宾斯在483页的报告中指出：「医疗部未有采取足够措施防止上述做法。」尽管政府已增加医学院学额以应对医生短缺，但缺乏基层诊所等培训场地，导致家庭医生毕业人数比预期少44%。报告批评，卫生厅长Sylvia Jones未能及时规划额外的家庭医生培训场地。

报告亦指出，政府在促进市民使用「健康连线」（Health Care Connect）服务上力度不足，只有35%的有家庭医生市民能在同日或翌日获得预约，部分市民因此转向急症室或临时诊所求医。

在帐单监管方面，Spence批评现行系统过时，无法自动侦测高风险帐单，加上调查人手不足。卫生部只有8名员工负责审查可疑帐单，自2017年起人数未曾增加。2024年，透过OHIP支付医生的费用达195亿加元，九年前仅119亿。

报告举例，一名匿名医生在2021至2022年间，有98天开出超过24小时的服务费，其中一天甚至开出114小时。医疗部认定超付约140万加元并要求退回，目前案件正上诉，聆讯定于明年5月举行。另一名医生则同意偿还约10.5万加元「不当费用」。

史宾斯亦指，「患者未必清楚医生可收费项目」，导致自费情况普遍。白内障手术是明显例子，有医生在未告知患者可选择免费OHIP基本手术的情况下，收取额外高价升级费用。报告呼吁卫生部应加强预防措施及提高消费者知情权。

她亦表示省府在2021以来，已注销14亿元的个人保护装备。虽然近年需求下跌，但安省供应局继续大量采购口罩、医疗袍等保护装备。她指出，省府在2020年10月至2021年4月，就个人保护装备签署长期合约，锁定每年购买1亿8千几万的医疗口罩，但去年只派发当中的2成1。省府亦在上一个年度，购买2500万个N95口罩，但只派发当中的2成2。假设用量不变，估计这些大约总值超过1亿2千几万元的口罩，最快在明年开始过期。但她又发现，只有不合比例地低、百分之2的装备最后去到医院。她提出多项建议，包括设立系统去管理物资等，安省供应局同意史宾斯的全部建议。

（图：加通社）T15