有慢性病=不健康?长者必防身体衰弱3阶段 香港复康会设一站式支援健康老龄化
年纪渐长,血压高、胆固醇高、膝头痛、体力不及从前等问题可能随之而来,甚至要面对中风、心脏病、糖尿病等慢性疾病。怎样才可以「健康地老去」?是不是无病无痛,才叫老得健康?事实上,香港人口老化,慢性疾病亦愈趋普遍。政府统计处最新数字显示,2025年香港约有245万人患有慢性疾病,占人口34.4%,即大约每3人便有1人患有慢性疾病。慢性疾病的比率亦随年龄增长而上升, 65岁或以上人士更高达近8成,亦即每10名长者中,接近8人患有至少一种慢性疾病。
有慢性病=不健康?健康老龄化不是「没有病」
不少长者患上慢性疾病后,容易将焦点放在退化和失去的能力上。世界衞生组织(WHO)提出的「健康老龄化」(Healthy Ageing),重点并非没有疾病,而是集中发展并维持长者所需的「功能能力」(functional ability),让他们即使患病,仍能满足基本生活所需、保持活动、社交,甚至贡献社会。
WHO亦在「健康老龄化」框架中提出「韧力」( Resilience)的概念,即面对逆境、健康衰退时,仍能适应、维持或改善身体功能。换言之,「健康老龄化」更重视「仍能做甚么」。一名患有慢性疾病的长者,如仍能照顾自己、见朋友、参与社区活动等,同样可以享有良好的生活质素。
长者必防身体衰弱3阶段 及早全方位介入助逆转
除慢性疾病,身体「衰弱」(Frailty)亦是许多长者面对的挑战,但衰弱并非不可逆转。长者的健康状态大致可分为「健康」(Non-frail)、「衰弱前期」(Pre-frail)及「衰弱」(Frail)三个阶段。
在健康及衰弱前期,长者可透过全方位策略 ── 包括有规律地运动、调整生活方式、不断学习、积极社交及认知刺激,预防与改善机能退化;即使进入衰弱期,亦能透过密集的个人化复康照顾来促进复原,降低衰弱程度,尽量维持自主生活。
从复康到生活 香港复康会设一站式支援健康老龄化
现代复康的目标不只是「只手郁多几多」或「可以行多几多步」,更重要是这些改善能否让一个人重投日常生活,以至再次参与社区活动。香港复康会多年来一直以WHO的「国际功能、残疾和健康分类」(ICF)框架引入服务,近年更透过推动基层医疗服务、早期疾病预防及健康生活模式,提升社会健康韧力,协助患者把握黄金复康期,逐步重投社区生活,延续自主而有意义的生活。
为进一步贯通人生不同阶段的健康需要,香港复康会正筹备蓝田总部重建,并定名为「睿康.源」计划,以回应人口老化,以及残疾人士、智障人士、长期病患者、长者、有特别需要的儿童等不同人士的需要。预计于2033/ 34年度落成的新蓝田综合服务中心将提供一站式服务,由基层健康、疾病及衰弱预防,到患病或手术后复康、社区复康、自我管理及照顾者支援,以至长期和纾缓照顾。
患病和老去无可避免,但若能透过预防、及早筛查、复康和照顾,让每个人在人生不同阶段都能自主地生活,「老得健康」并非遥不可及。