32岁女染发后腹痛呕吐送急症 惊揭急性肾损伤 医生教5招安全染发
染发遮白发，随时染到要洗肾？有医生分享，一名32岁健康女性在染发后仅4天，出现腹痛呕吐送急症，惊揭急性肾损伤，不想爱美变伤肾，他教5招安全染发保肾方法，
32岁女染发后腹痛呕吐送急症 惊揭急性肾损伤
肾脏专科医生洪永祥在Facebook专页发文指，2018年一位32岁女患者过往身体健康，但在一次染发后，身体开始出现反常的上腹痛、剧烈呕吐等症状，染发后第4天更因病情恶化被紧急送往急症室。经医生详细检查，惊揭她已患上急性肾损伤（AKI）及支气管炎，经一番紧急抢救及治疗后才成功保命。女患者事后回忆，当时发型屋的通风系统极差，导致她在染发过程中被迫吸入了大量刺鼻的化学染发剂气味。医生诊断后证实，导致她肾功能暴跌的罪魁祸首，正是染发剂中极常见的持久性化学成分——「对苯二胺（PPD）」。
急性肾损伤症状
化学毒素到底是如何由头皮进入肾脏的？洪医生解释，染发剂中的持久性染色成分（如PPD）具有强烈的亲脂性。当头皮有肉眼难察的微小伤口，或频繁接触染发剂时，这些化学物质会直接透过头皮的微血管被吸收，进入血液循环。若染发环境通风极差，会导致大量吸入有害气体。这些含有PPD毒素的血液最终会被送到人体的过滤工厂——肾脏。洪医生强调，「染剂含PPD」配搭「通风不良环境」正是染发伤肾的两大高危致命因素。医学文献《Nephrology Dialysis Transplantation》与 PubMed 相关研究更指出，过量的 PPD 等化学毒素不只会刺激肾脏，造成急性肾小管坏死；严重时还会引发横纹肌溶解症，释放出大量肌红蛋白堵塞肾小管，直接导致急性肾衰竭。
5招安全染发避免伤肾脏
肾病患者到底该如何兼顾美发与肾脏健康？洪永祥医生提醒，染发时必须严格遵守以下5大原则：
- 发胶/定型喷雾：相对安全，定型喷雾及定型发胶的主要成分是高分子聚合物，它们只会附着在头发表面，不会经由皮肤吸收到体内。使用定型喷雾时，务必在空气流通的地方喷洒，避免不小心吸入化学气体。
- 避开头皮：染发时，应主动要求发型师使用补染法，或在距离头皮至少1至2厘米处才开始涂抹染发剂，严禁让染剂直接接触到头皮皮肤。
- 拉长间隔时间：肾病患者两次染发的间隔时间建议至少拉长至3到6个月以上，给予肾脏充足的时间代谢。
- 选择植物性/暂时性染剂：应尽量选择不含PPD（对苯二胺）、无重金属铅、不含强氧化剂的染发剂。
- 保持染发时的通风良好：请记得在染发过程中要保持通风，否则会增加呼吸道吸入及皮肤吸收对苯二胺的剂量。
急性肾损伤是甚么？有何症状？药物引起急性肾损伤？
当肾脏功能突然急剧下降，无法有效过滤血液中的废物，便会发生急性肾损伤。此情况会导致有害废物在体内积聚，同时令血液化学平衡失调。急性肾损伤（以往称为急性肾衰竭）最常见于重症住院病人。其严重程度可由轻度至重度不等。若情况严重且持续未获适当治疗，可能危及生命；然而，这种损伤亦具有可逆性。对于本身健康状况良好的患者，肾功能有机会恢复至正常或接近正常的水平。
急性肾损伤症状包括：
- 尿量减少
- 积液（可能导致气短和腿部、脚踝或脚肿胀）
- 疲劳
- 意识模糊或精神恍惚
- 恶心
- 腹部或肋廓下方一侧疼痛
- 无力
- 心律不整
- 搔痒
- 食欲不振
- 胸部疼痛或压迫感
- 重度病例中出现癫痫发作或昏迷
要留意，有时急性肾损伤不会导致任何症状。虽然药物是疾病预防和治疗的重要手段，却也是造成急性肾损伤的主要原因之一。「常见药物」引起的急性肾损伤：
- 抗微生物药：部分抗生素（如氨基糖苷类）、抗病毒药（如替诺福韦）及抗霉菌药，可能损害肾脏。须严格遵循医嘱服用，切勿自行更改剂量或滥用。
- 非类固醇消炎药：即常见的止痛退烧药如布洛芬等。偶尔按说明服用尚可，但若痛楚或发烧持续，应求医而非长期自行服药。
- 显影剂：进行血管造影或电脑扫描时使用的含碘或钆造影剂，可能伤肾，尤其对肾病患者。检查前后充分补水有助排出显影剂，降低风险。
- 抗肿瘤药物：部分化疗药、标靶药及免疫治疗药物可能影响肾功能。患者治疗期间应密切监测肾功能指标，如血肌酸酐及尿蛋白。
- 中草药：部分中药材具有肾毒性，应在注册中医师指导下使用，切勿轻信成分不明的偏方或保健品。
- 减肥药：部分产品可能引致脱水或高尿酸，从而损伤肾脏。
资料来源：肾脏专科医生洪永祥、Mayo Clinic