常吃早餐竟易患糖尿病？医生揭吃错3类食物惹祸 病情恶化恐失明/截肢

每天吃早餐竟易患糖尿病？有医生指出，早餐属于最影响血糖值的一餐，若在这一时段进食3种食物，容易出现血糖飙升。一旦持续高血糖导致糖尿病病情恶化，更可能出现失明、截肢等情况。

糖尿病｜每天吃早餐竟易患病？吃错3类食物惹祸

为何规律进食早餐血糖过高？日本全科医生细田俊树在《あまが台ファミリークリニック》网页发文指出，常见许多血糖控制不佳的糖尿病患者，即便规律进食早餐却仍出现糖化血红素居高不下的状况。这是由于清晨时段为血糖易攀升的生理高峰期，此时若误选高升糖指数食物，将造成后续餐次的血糖更难控制。他也列出3大看似普通的早餐，但进食后可能出现血糖飙升：

甚么早餐食物易令血糖飙升？

3种早餐食物易致血糖上升： 

1.只吃碳水化合物早餐

许多糖尿病患者习惯以1至2个饭团解决早餐，但是饭团只含碳水化合物，缺乏蛋白质、脂肪与膳食纤维等关键营养素，这种极度失衡的组合会引发血糖瞬间飙升。当血糖剧烈波动后，会在午餐前出现营养不足，而出现血糖下降现象，导致午餐暴饮暴食。

建议：

• 先食用烚蛋、无糖乳酪等
• 增加蛋白质，例如鸡肉沙律和豆腐

研究指出，与只吃碳水化合物相比，将饭团与鸡蛋、鸡肉沙律或纳豆等蛋白质食物搭配食用，能延缓血糖上升。

2.蔬果汁

当蔬果被榨成汁液时，会将膳食纤维带走了，本质上等同于高浓度糖水，会造成血糖急速攀升。

建议：

• 改用无糖豆浆或蛋白质饮品代替果汁
• 可选择杏仁奶与肉桂增添天然甜味

3.加工面包与甜面包

朱古力面包、果酱面包等，往往含有过量的精制糖分、脂肪与食品添加剂，严重缺乏膳食纤维与优质蛋白质，这种营养失衡的组合会引发血糖急速飙升。

建议：

• 选用全谷物面包，搭配芝士或鸡蛋。

糖尿病饮食｜怎样吃有效控制血糖？

细田俊树医生表示，针对早上忙碌的人，只要在进食以下食物，就能有效阻断血糖飙升，并预防餐后嗜睡与疲倦感：

• 提前一天准备好的烚蛋
• 即开即饮的无糖豆乳
• 原味乳酪搭配坚果（约10颗）
• 即食鸡胸肉或烤三文鱼

此外，他也指出有研究发现，早餐吃得好、营养均衡，午餐后血糖上升会比较缓慢，这种现像称为「第二餐效应」。还有多项研究指出，第一餐的营养构成也会影响餐后血糖水平。要实现午餐和晚餐后的血糖水平，不仅要摄取碳水化合物，还要摄取以下食物：

• 摄取蛋白质，例如三文鱼、鸡蛋
• 选择优质油，例如鱼油、鸡肉、豆腐上的亚麻籽油、酪梨
• 摄取含丰富膳食纤维的蔬菜中

糖尿病持续恶化有何后果？

细田俊树医生提醒，当糖尿病持续恶化时，将在不知不觉中引发全身多系统损伤，甚至可能出现以下并发症：

1.  中期糖尿病并发症（确诊后3至5年）

• 麻木（神经病变）：会出现脚底和指尖刺痛、失去感觉等症状，这往往是糖尿病最早出现的并发症。
• 眼睛（视网膜病变）：可能导致视力衰退，甚至失明等严重后果。
• 肾脏病：会出现蛋白尿症状，若未及时控制最终可能恶化至需洗肾的程度。

2. 晚期糖尿病并发症

• 足部组织坏死：因血液循环恶化可能导致组织腐烂，严重时甚至需要截肢。
• 脑梗塞：因脑血管阻塞引发突发性瘫痪或语言障碍。
• 心肌梗塞：心脏血管阻塞将导致危及生命的严重症状。

甚么是糖尿病？有何症状？

根据香港衞生防护中心资料指，胰岛素是由胰脏分泌的一种荷尔蒙，能促进葡萄糖转化成肝糖和甘油三酸脂储存在体内。糖尿病是一种因缺乏胰岛素、或身体对胰岛素的反应减低，或同时因为这两种情况而引致血糖水平上升 的慢性疾病。在糖尿病I型或胰岛素依赖型糖尿病中，只有少量或完全没有胰岛素分泌；在糖尿病II型或非胰岛素依赖型糖尿病中，胰岛素的分泌会减少，而身体的细胞亦减低对胰岛素的反应。 糖尿病会增加患脑血管病、心脏病、足部坏疽、视网膜病、肾病及神经系统疾病的机会。

糖尿病患者一般无明显症状。此病可在检查身体时透过量度血糖水平而诊断出来。若空腹血糖水平≥7 mmol/L，或者餐后两小时血糖水平≥11.1mmol/L，可判断为患上糖尿病。糖尿病患者随着病情发展会现各种征状或并发症。当中可能出现的症状：

• 口渴
• 尿量增多
• 食量增加
• 体重减轻
• 身体疲倦
• 伤口经久不愈
• 出现感染
• 严重脱水、昏迷（病情不受控制时会出现）

糖尿病的高危因素包括：

• 年老
• 肥胖
• 家族遗传
• 缺乏体能活动
• 内分泌疾病
• 胰脏疾病
• 使用类固醇等药物

资料来源：《あまが台ファミリークリニック》、衞生防护中心

专家履历：细田俊树医生

日本あまが台ファミリークリニック诊所的院长，专项是初级保健（全科）医生。