健康
2024-01-19 14:30:45

主动脉瘤︱男子腹痛被误诊腹痛翌日亡 医生揭致命原因 小心头晕等6大警号

持续腹痛,可能是患上致命疾病!日本一名80岁男子因为经常腹痛求医,被医生诊断为便秘。惟翌日该男子病情突然恶化,送院抢救后宣告不治,证实死于胸腹主动脉瘤破裂。香港每年有1400名港人因该种疾病在而入院,头晕是6大警号之一。

腹痛被误诊便秘翌日亡 医生揭1致命原因

2023年12月18日,日本秋田大学医学部附属医院发声明指,该名80岁男子居于日本秋田县,因为腹痛于当地综合医院求医。当时医生初步判断,该男子可能存在主动脉瘤破裂的情况,因而安排他转往秋田大学医学部附属医院。不过,经电脑断层扫描(CT)检查后,心血管外科医生未发现血肿,认为主动脉瘤破裂机会较低,其后诊断为便秘,并转介他翌天向家庭医生求诊。

【同场加映】6种腹痛情况可致命 须立即求医保命

6种肚痛须求医
肚痛腹泻伴随发烧
痛到全身无力
电解质不均衡引致抽筋
休息1至2小时仍无好转
排出大量血便
腹痛到肚子无法放松
可能是消化道穿孔或盲肠炎破裂

 

翌日,该男子去看家庭医生时,病情突然恶化,送院抢救无效,不治身亡。秋田大学医学部附属医院检视CT影像诊断,才发现确实是「主动脉瘤破裂」。院方承认此事件属于医疗失误,并成立死亡事故调查委员会进行调查。他们亦会采取防范措施,避免再度发生类似事故。

甚么是主动脉瘤?每年1400名港人入院 

根据香港中文大学医学院资料,胸腔主动脉瘤属于全球第2常见的主动脉疾病,仅次于动脉粥样硬化。在香港,平均每年有1,400人因胸腔主动脉瘤入院,死亡个案达300宗。

台安医院心脏内科医生林谓文曾在节目《健康2.0》上解释甚么是主动脉瘤:

甚么是主动脉瘤?
升主动脉、主动脉弓、胸主动脉及腹主动脉
可生长在主动脉任何一个地方
腹主动脉瘤和胸主动脉瘤最常见
可能没有症状,破裂后可致命
主动脉膨胀超过1.5倍,就被推断为主动脉瘤
如果主动脉瘤出现症状时,都是因为有裂开和渗血情况,而不是直接破裂。

 

 

林谓文医生解释,主动脉的形状如拐杖,分为:升主动脉、主动脉弓、胸主动脉及腹主动脉。主动脉瘤可能生长在主动脉任何一个地方,最常见是腹主动脉瘤和胸主动脉瘤。主动脉瘤或无症状,破裂后有致命风险。林医生表示,当主动脉膨胀超过1.5倍后,医生就会推断为主动脉瘤。若主动脉瘤出现症状时,均有裂开和渗血情况,而非直接破裂。

胸主动脉瘤警号 小心头晕等6大症状

心脏内科医生林谓文指出,主动脉瘤就如身体的不定时炸弹, 胸主动脉瘤及其破裂常见的症状如下:

胸主动脉瘤警号
胸闷
胸痛
背痛
胸主动脉破裂症状:
背痛
声音沙哑
咳嗽
头晕
呼吸困难
吞咽困难
冒冷汗

 

胸主动脉瘤警号:

  • 胸闷、胸痛、背痛

胸主动脉破裂症状:

  1. 背痛
  2. 声音沙哑
  3. 咳嗽
  4. 头晕
  5. 呼吸困难
  6. 吞咽困难
  7. 冒冷汗

腹主动脉瘤警号 小心胃痛等5大症状

林谓文医生指,常见的腹主动脉瘤警号及其破裂症状如下:

腹主动脉瘤警号:
腹胀
肚痛
便秘
腹主动脉破裂症状
难以忍受的肚痛或胃痛
感觉肚内有血液流动
低血压
头晕
冒冷汗

 

腹主动脉瘤警号:

  • 腹胀、肚痛、便秘

腹主动脉破裂症状:

  1. 难以忍受的肚痛或胃痛
  2. 感觉肚内有血液流动
  3. 低血压
  4. 头晕
  5. 冒冷汗

为甚么主动脉破裂会致命?

根据医管局资料,威尔斯亲王医院心胸肺外科顾问医生黄鸿亮曾指出,主动脉破裂的患者可于数分钟内死亡,原因如下:

为甚么主动脉破裂会致命?
主动脉破裂患者可于数分钟内死亡
人体的主动脉有如一条高速通
把心脏带氧血液供给体内脑部、肝脏等各个主要器官,
一旦此通道受破坏,比如出现病变或撕裂,「就像条青马大桥断了」
各内脏都会受影响,严重者或短至数分钟内便会死亡。

 

黄医生指,主动脉破裂患者可于数分钟内死亡人体的主动脉有如一条高速通道,把心脏带氧血液供给体内脑部、肝脏等各个主要器官,一旦此通道受破坏,比如出现病变或撕裂,「就像青马大桥断了」,各内脏都会受影响,严重者或短至数分钟内便会死亡。

延伸阅读:颈动脉瘤/颈动脉瘤破裂可致命 小心11大症状

短暂性脑缺血发作 (TIA) 或中风的症状
用一只或两只眼睛看东西有困难
行走困难
头晕、失去协调或感觉失去平衡
脸部、手臂或腿部麻木或无力,尤其是身体的一侧
突然剧烈的头痛
说话或理解别人的言语有困难,说话可能含糊不清或混乱。
动脉瘤症状
头痛
声音沙哑
颈部疼痛
脸部肿胀
颈部有跳动的肿块
吞咽困难
视力问题

 

延伸阅读:脑动脉瘤7大症状 严重头痛也是症状

脑动脉瘤症状
视力和语言能力受损
失去知觉或短暂昏迷
反胃和呕吐
颈痛
身体的一侧瘫痪或乏力
脑痫发作
突如其来的剧烈头痛
 
 
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