健康
2023-12-20 14:30:02

肝癌症狀|男子持續乾咳但心肺正常 求醫揭患肝癌 7症狀易被忽略

咳嗽未必是肺部出問題?有醫生分享案例指,一名69歲男子持續乾咳,惟檢查後發現心肺正常。後來病情惡化,再度求醫始發現患有肝癌。醫生指,肝臟是「沉默的器官」,當出現症狀時,腫瘤可能已經變大。肝癌有7大常見症狀,或易被混淆、忽略。

乾咳持續但心肺正常 求醫揭患肝癌

胃腸肝膽科醫生錢政弘其facebook專頁發文指,該名男子69歲患有高血壓及吸煙習慣。他因為咳嗽持續3周、輕度發燒、呼吸發出喘鳴聲而求醫。惟經檢查後,並無發現心臟問題,或肺炎感染。

再透過喉鏡檢查咽喉後,錢醫生懷疑,喘鳴聲可能是胃酸倒流導致咽喉腫脹。另外,由於患者有吸煙習慣,醫生也懷疑他可能因為「慢性阻塞性肺病」引致咳嗽,因此開服類固醇、胃藥和吸入式支氣管擴張劑予患者。

【同場加映】久咳不癒6大原因

久咳不癒是長新冠後遺症? 醫生拆解久咳原因
胃酸倒流
部分胃酸會流到喉嚨位置,刺激氣管,導致一直咳嗽。
鼻涕倒流
當出現過敏和氣喘問題時,令鼻腔長期處於慢性發炎,而產生黏液,形成鼻涕。
躺下時會令鼻腔分泌物流入喉部,所以晚上容易咳嗽。
過敏氣喘
經常與鼻涕逆流同時出現,過敏原刺激呼吸道,引致氣喘和咳嗽。
呼吸道退化
長期吸煙或長期呼吸道發炎等因素造成呼吸道退化,令呼吸道的免疫功能的結構會受到影響,而導致咳嗽。
細菌病毒感染
比較常見,例如一般感冒。
長新冠
一般咳嗽大概一至兩個星期便會結束
無論是痰咳和乾咳都有可能是新冠肺炎後遺症
確診新冠肺炎後會令免疫力下降,容易感染流感,也會導致咳嗽。

 

不過,該男子出院後,症狀仍未改善,仍然不斷咳嗽,甚至咳至胸骨疼痛。一個月後,他再度入院治療,醫生再開服嗎啡類的止咳藥物、調節神經的藥物,希望能緩解症狀。

住院期間,他表示自己還有腹脹、便秘問題,於是醫生改為安排他進行腹部電腦斷層檢查,結果證實患有肝癌,肝臟右葉有個11cm大的腫瘤。由於腫瘤過大,不宜進行手術,醫生選擇化學栓塞治療(抗癌治療),兩周後,該男子咳嗽症狀消失。

為何肝癌會引發咳嗽?情況持續應做1種檢查

胃腸肝膽科錢醫生解釋,該名男子的肝癌位於右側橫膈膜下方,因為腫瘤過大刺激橫膈膜肌肉,令其持續收縮,引發咳嗽。

錢醫生表示,之前沒遇過這樣的案例,但卻遇過不停打嗝的患者,經檢查後發現其肝臟右側橫膈膜下方,有一個10cm的肝膿瘍,插管引流膿瘍後,該患者就不再打嗝了。

他提醒,若久咳不止、不停打嗝,就應進行腹部超聲波檢查,因為有可能肝臟引起的問題。

【同場加映】肝病9大警號

營養師揭9大警號恐患肝病
面色暗沉、皮膚黃
消化不良、食慾不振
噁心嘔吐
:疲憊倦怠
不明出血、常常瘀青
小便茶色
貧血、掌心泛白
脂肪肝、肝炎病毒
腹水

 

肝癌7大症狀勿忽略 右上腹不適要小心 

根據香港醫管局資料,肝癌為香港第三大致命癌症。肝癌早期病徵並不明顯,但當腫瘤逐漸增大時,病人可能出現以下7種症狀:

肝癌症狀
右上腹不適、腹痛
肝臟腫大會刺激橫隔膜神經,而此處神經正好是連接右肩神經
食慾不振、體重下降、噁心和昏睡
上腹有硬塊
皮膚和眼白呈微黃、皮膚痕癢: 因膽管被腫瘤阻塞,令膽汁色素在血液積聚, 引致黃疸
小便呈茶色、大便呈淺灰色
腹部積水

引發肝癌8大因素 脂肪肝患者風險高

肝癌成因是甚麼?根據香港醫管局資料,以下8種因素引發肝癌風險較高:

肝癌8大風險因素
乙肝病毒
乙肝病毒患肝癌機會高
肝硬化
丙型肝炎
酗酒
非酒精性脂肪性肝病及非酒精性脂肪肝
進食有毒素的食物
長期受到某些環境、污染物侵害
膽管炎或先天性膽總管囊腫

 

預防肝癌6大貼士 食物保存妥當減風險

如何避免患肝癌?香港醫管局建議以下6個方法,除了飲酒要節制,也要妥善保存食物:

預防肝癌6大方法
切勿吸煙;
節制飲酒;
作息定時,多吃蔬菜水果
避免感染乙型肝炎
使用安全套
妥善貯存食物

 

個案獲「錢政弘 胃腸肝膽科醫師」授權轉載

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護肝排毒食物
蔬菜
大蒜
大蒜
咖啡
咖啡
綠茶
人蔘
薑黃
朱古力
豆類
無糖豆漿
降肝指數
生薑
益生菌
大蒜
特級初榨橄欖油
含omega-3 魚類

 

延伸閱讀:7類食物易有黃曲霉毒素 恐致肝癌 高溫難滅

7類食物曾被驗出黃曲霉毒素
容易受黃曲霉毒素影響的食物 花生
容易受黃曲霉毒素影響的食物 粟米
容易受黃曲霉毒素影響的食物 大豆
容易受黃曲霉毒素影響的食物 堅果
容易受黃曲霉毒素影響的食物 香料
容易受黃曲霉毒素影響的食物 五穀雜糧
容易受黃曲霉毒素影響的食物 咖啡豆
 
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