醫生分享飲酒3大原則 飲酒係咪會傷肝？

行至盛夏，在空調房間與三五好友飲啤酒吃燒烤，實在愜意。我們平日在預防癌症教育活動中，不時提到常飲酒會增加患癌風險，那麼地球的酒業都要關門？完全滴酒不沾當然最好，但間中小酌一、兩杯亦未尚不可。但有些原則，一定要牢記及遵守。

 

原則1：量的控制，一杯起、兩杯止，絕不暴飲！

常說飲酒傷肝，這是事實。當酒精進入人體後，九成會經由肝臟代謝，乙醇會變成乙醛，乙醛再代謝成為乙酸；反覆代謝下會增加脂肪酸的產生，繼而形成三酸甘油酯，積聚下就會出現酒精性脂肪肝。酒精代謝物又會結合細胞中的大分子形成新抗原，促使免疫細胞去攻擊肝細胞，令肝臟細胞受損，出現酒精性肝炎，長遠更會惡化至肝硬化，對肝臟造成不可逆轉的損害，更有可能誘發肝癌。
世界衛生組織強調，飲酒沒有安全水平，每飲一次，風險也會累積。然而我覺得建議也需要「貼地」，才會有人願意跟。根據衛生署建議，男士一天不應飲超過2個酒精單位的酒；女士一天不應飲超過1個酒精單位。1個酒精單位等於10克純酒精，即1罐啤酒約有1.3酒精單位，一杯紅酒、白酒或香檳約有1.2酒精單位，1份威士忌約有1.3酒精單位，所以一杯起、兩杯止是可以接受的飲用量。

 

原則2：飲酒頻率及幅度的控制！

外國有研究指，若每日飲用12克酒精（1罐啤酒或1杯紅酒），肝硬化及其他慢性肝病的發病/死亡風險增加24%。飲得愈多，風險倍增，如日飲60克，相關風險會增加527%。我在本文開端亦有提及「間中」飲用，我指的「間中」，並不能演繹為慣性每天或每星期飲用含酒精成分的飲品。每季小酌2次，或最多每月一次，符合原則一的飲用頻率，還是可以接受的。而我亦特別建議大家應以品酒的態度飲酒，淺嘗慢飲。絕對要謝絕一次過大量暴飲又或「劈酒」，即數小時內一次過飲用 60 克或以上的純酒精，此舉會令酒精中毒風險大增，亦不會感受到酒精帶來的輕鬆和喜悅感。

原則3：肝病人士、癌症病人必須遵守 滴酒也不能沾！

筆者不反對健康人士品酒，但患肝病人士、癌症病人及任何正接受癌症治療的病友，就只能選擇遵守原則三──零酒精生活，絕對不適宜飲酒。前者飲酒會加速肝病惡化，增加患肝癌風險，後者是因為癌症藥物或治療已有機會影響肝腎功能，若再有酒精通過肝臟代謝，便會加重肝臟的負擔，癌友飲酒非常危險。

總括而言，面對美酒偶爾淺嘗，即使節日也不連續數天飲酒，不溝酒飲，以上就是我的「明智」飲酒錦囊。

 

臨床腫瘤科專科 張明智醫生

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