经前综合症｜女士经前易躁易抑郁 简单4招缓和情绪

不少女性经前或来经期间情绪尤其波动，出现焦躁不安和郁闷等情绪。这些并非女性发脾气的借口，而是因为他们正饱受“经前综合症”或“经前不悦症”困扰。它们对女性的身心有什么影响？又该如何改善？

 

“经前综合症”是什么？

经前综合症（Premenstrual syndrome，PMS）是指女性月经来潮前生理和心理出现短暂变化，生理上出现疲劳、胃口变差、失眠、肚子不适（腹痛、腹泻或便秘）、胸部胀痛等征状。由于荷尔蒙变化导致脑部血清素浓度出现转变，令女性的情绪变得波动，出现焦躁、焦虑、抑郁等情绪。这些征状一般在月经来潮前一星期开始出现，经后会逐渐消失。

 

“经前不悦症”是什么？

经前不悦症（Premenstrual dysphoric disorder，PMDD）的征状与经前综合症有相似之处，但整体征状更为严重，精神疾病诊断准则手册（DSM）为经前不悦症订立了一个诊断标准，患者在经前一星期会出现部分明显的征状：

1.情绪波动
2.易怒
3.焦虑
4.抑郁
5.感到紧张
5.难以集中精神
6.疲劳
7.失去兴趣
8.胃口暴增或食欲不振
9.失眠或嗜睡
10.感觉失控
11.胸部胀痛
12.关节疼痛
13.头痛

 

这些征状经常在月经来潮前出现，在月经来时缓解，经后则得以改善。而这个循环在下一次的月经周期又会再度出现，周而复始一段长时间，部分患者在求诊时表示被这些征状困扰了数年。
经前不悦症所致的大幅度情绪波动高度影响日常生活、工作、学业和人际关系，严重者更会产生自杀倾向。
曾有一名三十多岁的经前不悦症患者，她每逢月经来潮也会情绪低落、发脾气、对诸事看不顺眼、与丈夫恶言相向，因此她和丈夫的关系日渐恶化，更一度面临离婚的边缘。幸好她寻求治疗，后来才得悉一切是经前不悦症作崇。在接受药物和心理治疗后，脑部血清素恢复平衡，亦学会更多有效方法去管理情绪，而老公亦体谅她的病症，二人关系得以改善，情绪亦平伏了很多。

 

“经前综合症”和“经前不悦症”不是抑郁症

虽然经前综合症和经前不悦症均会使女性情绪抑郁，但并不等于患上抑郁症。抑郁症患者大部分时间的情绪处于低落，而经前综合症和经前不悦症患者的抑郁情绪主要集中在经期前，其他时间的情绪则与平日无异。

有情绪病病史的女性风险较高

若女性曾出现经前综合症的征状，亦会有较高机率演化成经前不悦症。造成经前不悦症的确切原因未明，但相信与荷尔蒙变化有关，有研究显示可能受以下因素影响：

1.遗传

若家族成员曾患情绪病、出现经前综合症或经前不悦症，则有较高风险出现经前综合症或经前不悦症。

2.吸烟

吸烟会影响荷尔蒙的敏感度。

3.创伤和压力

经前不悦症可能与过去的创伤和压力有关，曾患情绪病（例如抑郁症和焦虑症）的女性有较高风险。

四招缓和不稳情绪

1. 保持生活规律作息和三餐定时，有助保持健康的状态。

2. 适量运动

建议每周做4至5次半小时的带氧运动（例如缓步跑、跳舞），有助促进血液循环、放松肌肉和改善心情。

3. 培养兴趣、适量进行社交活动等皆有助促进精神健康

4. 遵守健康饮食原则

避免摄取刺激性食物，例如含咖啡因和酒精的饮品、高糖、高盐、高脂肪的食物；反之，建议多摄取蔬果、高蛋白质、含脂肪、壳物类的食物。

蔬果：青菜、红萝卜

高蛋白质：豆腐、蛋

含脂肪：果仁、干果

壳物类：麦包、燕麦片

 

倘若情况仍未有改善，便需向医护等专业人求助！

精神科专科医生 — 沈君豪 香港中文大学医学院荣誉临床副教授、香港大学李嘉诚医学院荣誉临床副教授

 

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