哪些人需要接种疫苗以防感染猴痘？

【星岛综合报道】加拿大确诊猴痘病例持续上升，传染病与公共卫生专家表示，目前并非进行大规模疫苗接种的时间，应仅针对向个别高风险人士提供疫苗接种服务。

由于猴痘与天花都是正痘（orthopox）病毒家族的1部分，故此，专家表示，一些疫苗可以同时间对抗这2种病毒。

但世界卫生组织（WHO）表示，现在推荐用于治疗猴痘的疫苗，与上个世纪全球根除天花的疫苗有所不同。

世卫表示：“部分国家维持有1980年结束的天花根除计划（SEP）中较旧的天花疫苗策略供应，现在不建议将这些国家储备的第1代疫苗，用作对抗猴痘，因为不符合目前的安全与制造标准”。

加拿大批准用作免疫猴痘的疫苗是MVA-BN，或改良版，由丹麦药厂Bavarian Nordic制造的Vaccinia Ankara。

在加拿大，该疫苗的名称为Imvamune（在欧盟称为Imvanex，在美国称为Jynneos）。

Imvamune最初于2013年11月在加拿大被授权用作“特殊用途”对抗天花，这是联邦政府在致命疾病再次出现时，为人们接种疫苗的紧急计划之一。

根据加拿大国家免疫顾问委员会（NACI）的文件指出，2020年，加拿大扩大了疫苗的授权范围，当中包括针对猴痘的免疫接种。

1970年代初期，加拿大停止了常规天花疫苗接种；但专家指出，由于这些病毒是有相关性，故此，这些天花疫苗可能亦对猴痘提供一定程度免疫力。

多伦多全科医院传染病专家Isaac Bogoch医生表示：“这场针对天花的大规模免疫运动，很可能真的使猴痘得到控制多年；但加拿大大部分50岁以下的人士，没有得到这种保护──这可能是我们现在看到猴痘的原因之一”。

Imvamune含有1种弱化牛痘病毒株，可激发免疫反应以抵抗天花及猴痘。

麦马士达大学传染病专家Zain Chagla医生表示，基于复制牛痘病毒株的早期疫苗，会导致部分人出现不愉快的副作用，并且可能对免疫功能较低的人士产生问题。

传染病专家指出，即使任何人若果与感染者有密切身体接触而有可能感染猴痘，但这种病毒并未有影响加拿大大部分普通民众。

专家指出，在LGBTQ社区，尤其男同性恋人士，在这次疫情中面对着不成比例的感染风险，而直接接触正痘病毒的医疗人员或实验室工作人员，亦可能面对风险。

因此，专家表示，应该向高危社群提供猴痘疫苗作为预防措施；该疫苗亦可以提供给那些已经接触过猴痘患者的人士──称为接触后预防。

Chagla表示：“这不是1种适用于所有人的广泛疫苗，这是基于风险的疫苗接种”。

Bogoch同意Chagla的看法，表示：“还未到开始为公众展开疫苗接种运动的时间，现在应该是具有针对性的疫苗接种运动，对象包括已经接触过病毒的人士，及最有可能受感染的人士”。

世卫及NACI都推荐接种2剂Imvamune，每剂的相隔时间为28天。

NACI指出，1个可能的例外，是过去曾接种过天花疫苗的人士，在这情况下，可以只接种1剂，作为加强剂之用。

（网上图片） T02

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