【安省省选】专访退休家庭医生 评各大政党医疗政纲

【安省大选】安省各大政党为省选作最后冲刺，民调显示医疗方面为省民最为关注的省选议题，超过两成六选民关注，另方面，代表四万三千名医生、医学生及退休医生的安省医学协会日前发表报告，比较不同政党的医疗政纲，以评估医疗政纲是否贴近省民需要。评估满分为18分，安省保守党及自由党均取得10分；新民主党9分；而绿党获7分，协会指报告会因应政党的承诺而不断更新。

今年初退休的家庭医生郭咏观接受加拿大星岛A1中文电台《A1出击》记者冯凯欣访问时指，协会所评估的都是现时较迫切的议题，若然能改善该五方面问题，对安省医疗会有很大改善。郭提到减少轮候时间及积压个案为现时医疗方面最大问题，他举例指现时病人要做专科检查、非紧急手术的轮候时间相当长，以身边朋友为例，他们等候癌症手术可能都要数月，认为以月计的等候时间不能接受，因等候时癌症会扩散，而病人会感到焦虑，减少痊愈机会。

安省医学协会于评估轮候时间方面，对保守党及自由党评出较高分数，认为两党有较高承诺对该问题作出改善，郭认为减少轮候时间及积压个案都需要增加资源，指因为兴建新医院需时，不少现有医院会选择扩建，亦会尽量利用现有资源，例如延长服务时间，以往照电脑扫描、磁力共振等轮候时间较长，医院方面会作出弹性处理，如安排病人晚上或假日前往检查。

郭医生强调最重要的是医院善用资源，但同时要顾及是否有资金及已受训的医护人员支持，他补充医生及技术人员可以轮更，但同时亦要聘请更多人手协助晚上及假期的检查，他提到若然医护人员晚上及假期上班，理应获更多薪金。

医学协会另一评分重点为精神健康服务，郭认为此问题同样重要，提到有部分心理疾病可由家庭医生治理，但一旦需要转介到精神科专科治疗时，排期要以月计，加上加拿大医疗保险不包括心理辅导，因此不少没有购买保险或无法负担的病人得不到此服务。

有政党的政纲倡议持安省OHIP医疗卡可豁免心理辅导费用，郭认为虽然现时精神科治疗费用获豁免，但心理辅导为临床治疗，若然要获豁免，需要视乎安省医疗系统是否有足够人手应付，他提到如果社区能够做到心理健康治疗，对轻症病人不失为一个方法。

另一评估项目为包括病人家居护理及社区服务，出院后的复康治疗，郭指出有部分病人稍为康复后可出院回家，但病人或同住家人可能无法照顾，认为可以新增更多“中转床”给有需要人士，与此同时亦可增加社区复康护士的数量，使不需入院的病人亦能获上门治理。

经过两年新冠疫情，突显疫情爆发前的准备十分重要，医学协会对于加强健康及爆发大流行的准备方面，只评给四大党一分的成绩，对于突如其来的疫情，郭认为要事前作充足的准备，他表示因2003年非典型肺炎，多伦多疫情严重，估计吸取经验后，应对新冠疫情会更得心应手，岂料原来安省没有完善的应对疫情措施，形容情况是“见招拆招，杀到埋嚟先谂方法”。

他又提到专家估计全球大流行会不断出现，可能未来十年二十年会再另现大流行，认为充足的准备非常重要，他表示联邦政府及加拿大卫生部应设全面的计划，各省之间的协调亦十分重要，同时防疫装备亦要有充足数量的储备，以免重蹈是次各处搜罗物资的覆辙。

最后评分项为是否有一个医疗团队跟进一个病人及将病人资料数码化，郭解释病人通常由家庭医生作协调，再转介专科医生，但有时当病人到专科检查后，检查结果仍未送到家庭医生手上，因此家庭医生对病人检查情况、病人正服用的药物、专科医生对病人未来的计划等等不了解。郭续指有部分病人可能身患多种疾病，要到不同专科作检查，但因资讯不流通，各专科医生可能会“各自为政”，重复为病人作同样的检查，变相浪费医疗资源。

郭提到安省多年前为将资料数码化，曾推出“E-health”系统，但项目“胎死腹中”，议题已探讨多年，但因病人私隐权、各软件难以兼容等因素，令议题一直无法推行。他指出现时一般以传真方式传递病人资料，但有时因医生以手写形式记录，无法将资料数码化后传真到家庭医生手上，他笑言“医生啲字好难睇，有时连其他医生都睇唔明”，要再向病人查询，但同时病人所说的与检查报告有出入，家庭医生需要抽丝剥茧，以致浪费更多治疗时间。

(图片：加通社) T09

 

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