混打疫苗是「危險的趨勢」?加國流行病學家王培忠解惑答疑

【加拿大都市網】世界衛生組織首席科學家斯瓦米納坦(Soumya Swaminathan)日前建議人們不要混打來自不同製造商的COVID-19疫苗,稱這是一種「危險的趨勢」,因為關於混打疫苗對健康影響的數據很少。她還表示,沒有科學證據表明絕對需要加強針,尤其是在接種兩劑疫苗後立即接種的情況。

首席科學家這些評論一出,很快就被路透社、霍士新聞等世界各地多家新聞媒體爭相報道。這一消息在加拿大引發軒然大波,一方面,為了能迅速提高疫苗接種率,加拿大政府一直支持混打。另一方面隨着邊境的逐漸開放,更多留學生、遊客將入境,但加拿大聯邦政府官方目前僅承認阿斯利康、輝瑞、Moderna、強生這四種疫苗,接種了其它疫苗者入境後是否要重新接種,這樣算不算混打?

星島A1中文電台《都市脈搏》再次邀請到多倫多大學和紐芬蘭紀念大學教授,也是著名的流行病學專家王培忠教授做客都市脈搏,請他從專業角度給我們解析一下。以下為星島A1中文電台《都市脈搏》主持人與王培忠教授訪談內容摘要。

王教授:首先,我們要考慮這位世界衛生組織科學家在什麼場合講出來的這個觀點?接下來,我們怎麼解讀,還要跟加拿大的現狀聯繫。首先,以科學家來講,任何人都有權利發表個人的觀點。世界衛生組織這位科學家是在討論問題的時候,針對是不是打第三針的問題,發表了這麼一個評論,她不是代表世界衛生組織發表的官方聲明,只是作為一個科學家的觀點。

但是因為她位置重要,所以發出來的信息大家就容易過度解讀。但她的視頻我都看了,她是說現在生產的疫苗比較多,如果大家都隨意打的話,會產生這些問題,是一個不好的趨勢。這個講話本身沒有錯,但是加拿大的情況是不一樣。

加拿大國家的免疫計劃諮詢委員會NACI,是經過科學家反覆論證研討,根據加拿大現狀做出來的一個決定。決定從幾個方面考慮:包括英國的、德國的和西班牙的研究,他們用阿斯利康之後接種mRNA疫苗,不僅沒有明顯的副作用,而且效果還非常好,比單獨的接種阿斯利康疫苗要好。加拿大根據這個歐洲的研究結果推論,如果兩個疫苗差的這麼多,混合接種都很安全、更有效的話,沒有理由不相信兩個mRNA苗接種混打效果不好。而且,我們疫苗是從六月份開始混合接種,不僅解決了當時疫苗供應的問題,而且接種這麼長時間,沒有發現很明顯的嚴重問題。

再回到世界衛生組這個專家講的,她實際是針對全球的現象,採取一個謹慎的觀點來做的這個評論,跟加拿大目前採用方案的並不衝突。之後她又緊接着發了一個推特信息,說個人不能隨意選擇,但是公共衛生組織、國家的衛生機構可以向大家建議。所以建議加拿大民眾不要過度解讀,請相信加拿大公共衛生部門,相信加拿大的科學家。

 

韓笑:為什麼18歲以下的人只接種輝瑞疫苗,是不是表明輝瑞疫苗比較安全有效?

王教授:首先,加拿大衛生部只批准了輝瑞疫苗使用在12-18歲的兒童,還沒有批准Moderna疫苗,所以不存在混打的問題。另外,Moderna也向加拿大政府提出申請,所以如果一旦批准以後,我想混打也可能會出台。成人沒有限制,兒童當中也不應該限制。

韓笑:追加第三劑疫苗,也被稱為「加強針」(booster dose ),無論是輝瑞、莫德納又甚至是中國的科興疫苗,科學家目前都還不能肯定疫苗的保護作用到底有多久,醫學界對追加疫苗的必要性也存在一定爭議。也有一部分科學家擔心,人們對第三劑冠病疫苗的期望是被製藥廠蓄意抬高,而不是出於醫學專家的建議。您怎麼看?

王教授:這也是大家非常關注的問題,準確的回答是否需要打第三針,我們不知道,但目前來講並不需要。因為第二劑還有這麼多沒完成接種,而且疫苗有效持續時間相對來講至少有半年,所以現在沒有這種需求。輝瑞公司提出這個是根據他們的研究,說過了八個月以後有效性會慢慢下降,而且第三劑考慮了變種病毒。但也不是說第三針就完全不需要,我們準確地說,現在並不需要。

第二,因為我們知道在許多發展中國家現在完成接種的,有的連1%都沒有。所以疫苗這麼緊缺,發達國家不考慮其他國,只考慮自己,從倫理或是對全球範圍內控制疫情也是不利的。所以鑒於這種情況下,我覺得加拿大現在不是打第三劑的時候。如果在疫苗充足的情況下,新的變種依舊存在,可能明年甚至今年底,對一些老人或者身體健康情況不好的人士,接受第三劑的可能性是存在的,但是大眾接種第三針的開展不應該這麼早。

韓笑:面對最近COVID-19疫情在英美等國導致的確診和死亡人數再次上升,delta變種病毒正成為主導,有專家稱 「我們加拿大將在秋季迎來第四波疫情,您對疫情的走勢有怎樣的看法和預測?

王教授:美國、澳洲、以色列都出現比較大的反彈,拿澳洲來講,每天的病例現在增加到一百多個,就說明這個病毒傳染力很強。美國的反彈,大家知道相對比較厲害,英國的反彈更厲害,以色列也出現。現在英國的反彈,首先是它的放開力度大。另外,疫苗的接種率沒有提高到一定程度,第一劑比加拿大還要低,另外他們接種疫苗的保護力也是相對是差一點。因為他們接種的是阿斯利康疫苗。但是從英國的數據來看,發病的人增加,發病人有一些是打了疫苗以後依舊發病,但是住院增加的幅度相對很小,所以疫苗預防了很多重症的感染。換句話說,跟過去比,雖然發病率多了,但是重症跟死亡率減少,這個數據對加拿大參考也很大。美國的接種數據比英國還要差一些,比加拿大現在差的更多。對個別的州、個別人群,還有個別地區的爆發比較嚴重。所以加拿大的總體狀況來比澳洲好,比英國、比美國更好。對於這種情況,我覺得加拿大疫情的控制非常好,政府措施得力、老百姓的配合度高。我相信出現第四波的可能性不是很大,但是可能會有反彈。疫苗接種率目前已經到達瓶頸。因為想接種的都接種了,不想接種的怎麼宣傳也很難,所以會有反彈,但是不會出現更大的反彈。但是不能排除,如果新的變種再出來,傳播性、殺傷力更強的,那樣的影響就比較大了。

韓笑:聽說北美華人健康協會最近獲得加拿大聯邦衛生局的項目支持,將在華人社區進行科學抗疫的疫苗科普及推廣活動,請問具體將包括哪些方面及活動?

王教授:從疫情爆發以後,加拿大政府對抗疫投入非常大,除了科研經費、還投入了很多社區抗疫資源。我們現在得到的這個經費是來自加拿大公共衛生署,希望動員大家打疫苗。知道疫苗的好處我們已經很清楚,從去年12月份開始,第一劑疫苗接種以後,在所有的死亡病例當中,99.5%是沒接種疫苗的,只有0.5%是打疫苗的人,說明了疫苗的保護力很強了。美國情況也如此,其他國家也如此。我們能說疫苗是說百分之百的安全,但是我們可以說相當安全。我們希望得到華人社區的支持,希望大家積极參与這個項目。為此,我們北美華人健康協會將開展很多活動,在網站、微信公眾號發佈很多科普文章,給大家普及疫苗相關知識和信息。我們每個人都有暴露的風險,如果您對接種疫苗有任何顧慮,可以通過我們的熱線電話:289-800-8818,跟我們的接線員反映,我們會收集大家的問題,請專家做相應的專業解答!

 

(文字由星島A1中文電台《都市脈搏》節目主持韓笑根據採訪錄音整理,節目於2021年7月14播出)

(資料圖片)  T03

【看星島*知天下】請立即下載「星島新聞(加拿大版)」App:
iPhone:https://apple.co/2IBi812
Android:https://bit.ly/2Pe8anu
share to wechat

延伸閱讀

share to wechat

延伸閱讀

加拿大主要股指收跌 結束疫情爆發以來最疲軟的季度

4月加國經濟增長0.3% 有溫和衰退趨勢

【消費情報】Walmart最新一期店内優惠清單出爐(6月30日起)

世錦賽男雙10米高台跳水 加拿大梅利拍韋恩摘銅牌

都市網新聞