專家未有答案:染疫人數為何居高不下?染病源在哪裏?為何解封?



【星島綜合報道】加拿大正在逐步重新開放,但關於加拿大人在哪裡感染到新冠狀病毒,以及為什麼在疫情最嚴重的省份,病例數字仍然很高,這些關鍵問題仍然沒有答案。
據加拿大廣播公司(CBC)報道,安省和魁省近幾周來新病例數字一直處於高位,每天仍有數百人染疫,對於感染源頭或重啓後會有什麼影響,沒有任何答案。
對SARS和H1N1經驗豐富的多倫多Humber River醫院的傳染病專家和主任醫生Michael Gardam說:「這很可怕,其中有很大的未知之數。」他說:「沒有辦法看清事實,這讓人很不舒服。」
實際上,安省每天的新病例數量呈上升趨勢,但檢測結果卻遠遠低於目標,新病例的感染源仍然是個謎。就連本地衛生官員也對解除封鎖措施表示擔憂。
皮爾區(Peel Region)的衛生官Lawrence Loh醫生本周表示,安省重新開放的舉措與疫情的持續風險存在「不協調」,他建議推遲解封。他說:「我們已經看到新病例開始趨於穩定,但還沒看到跌幅符合安省目前重開的計劃。」他指出上周安省新增病例中,該地區佔20%。他表示安省最近的新病例數目,每天在300至500例之間,仍是封鎖初期的情況。
安省倫敦市Middlesex London衛生單位的醫療官和首席執行官Chris Mackie醫生認同這點,他表示,在本周病例數目上升後,該地區可能需要 「再三考慮 」重新開放。他說:「我們現階段不應該看到這樣的數字。」他補充說,地方的漲幅,以及省的漲幅都比應有的高。他補充說,「如果這種情況在接下來的幾天裏持續下去,我們可能要重新考慮一些公共衛生方面的解封措施。」

安省衛生部無法回答CBC,安省人到底是在哪裡被感染。
發言人在一份聲明中說:「這是一項正在進行的工作」 ,並稱省衛生部門首席衛生官威廉斯(David Williams)醫生正在研究這個問題,並要求地方公共衛生局對新個案的感染來源收集資料。
專家說,在不清楚新病例來自哪裡的情況下解除封鎖措施,而且檢測還沒有達到理想數字時,這些問題值得關注。Gardam說,「我們只是在測量冰山的一角,很多病例我們還不知道,更可能正在傳播,」他強調,「因為你不是對所有人進行測試,你會遇到不知道從哪裡來的案例。」
內科醫生、多倫多大學醫學教授Irfan Dhalla博士也是Unity Health Toronto的副主席,他說,安省需要謹慎行事。他說:「我對安省某些地區重新開放策略的一些方法感到緊張 ...... 我們需要加倍努力,瞭解哪些地方正在發生傳染病,以便我們能夠安全地重新開放。」

魁省執意重開
在魁省,新發病例數目仍為全國最高,週四報告的新發病例為720宗,死亡人數為82人。
魁省公共衛生總監阿魯達(Horacio Arruda)醫生表示,他對該省接受檢測的人數仍不滿意,目前每天檢測的人數遠低於2萬人。該省最新的公共衛生數據沒有提供明確信息,說明為什麼即使在封鎖數月之後,感染仍在繼續發生。
然而魁省仍然執意準備重開。從週五開始,該省多達三個不同家庭的人將被允許10人一組地聚集在戶外,只要他們保持社交距離。
從6月1日起,魁省將重新開放牙科診所和按摩治療等一系列個人護理服務。在大滿地可市和Joliette地區以外的美髮店、美甲師和其他美容護理服務將在同日重新開放。
魁省衛生廳長麥肯(Danielle McCann)在週三指出省府有嚴格安全措施指引,以確保顧客和服務員的安全。

感染源頭撲朔迷離
但隨著封鎖措施的解除,安省和魁省的傳染病在哪裡發生的不確定程度,再加上加拿大有大量的病例沒有已知的傳染源,使情況更加複雜。
在8萬多宗的病例中,聯邦政府只能提供不到一半的基本資料,而即使是這些數據也是不完整的。
加拿大公共衛生局提供的最新資料顯示,有3787宗病例曾經在國外旅行;24,848宗在「國內感染」;另有10433人的「資料未全」。
但加拿大全國並非處處一樣。阿省已將檢測範圍擴大到病毒呈陽性的無症狀密切接觸者,以便在新病例爆發之前發現和隔離他們。
卑詩省擴大了檢測和接觸者追蹤範圍,並為其絕大多數病例找出了可能的感染源,大大降低了新發病例的發生率。
傳染病專家、多倫多大學Dalla Lana公共衛生學院教授Allison McGeer醫生認為在不明確的情況下,沒有人可以回答究竟社會是否應該重開。她說:「要回答這個問題,只有放手一試。這沒有一個規則手冊。你不可能知道當你這樣做的時候會發生什麼。」

前進1步,後退2步?
但是,加拿大應該考慮一下,重開後再開倒車,最終是否會讓我們更倒退,這就像南韓最近發生的夜店爆發事件。
McGeer說,儘管加拿大人認為如果事情進展不順利,重新實施封鎖措施可能令人不快,但這可能是我們在重新試水時,現實的一部分。她說:「說實話,我認為這是可以預期的最好結果。除非有必要,否則我們不想長期被封鎖。」她補充說:「但是,如果我們能容許做更多的活動,而不至於有太大麻煩,那這就是我們應該做的。」
她說,加拿大人應該做好準備,在可預見的未來解除封鎖措施,然後又重新實施,直到研製出有效的治療方法或疫苗。她說:「只要知道我們將會去那裏,又會發生什麼事情,我想人們會更樂意被允許做一些事情一段時間,而不是一直被封閉。」不過,她最後強調:「但重要的是,人們知道這可能會發生,我們有可能要倒退回去。」
(圖片:加通社) T11
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